Лечение кровотечения при геморрое — как справиться с проблемой

Одно из частых проявлений геморроя — кровотечение из узлов. У одних оно возникает лишь однажды и больше не повторяется. А у других становится постоянным признаком болезни. Какова его причина? И как в домашних условиях остановить кровотечение при геморрое?

Причины геморроидальных кровотечений

Кровь из прямой кишки появляется при разрыве геморроидального узла. Причиной могут быть…

Запоры

При редком стуле дефекация сопровождается сильным натуживанием с повышением внутрибрюшного давления. При этом усиливается приток крови к органам в малом тазу, включая прямую кишку.

Узлы переполняются кровью и лопаются. А ещё при запорах их травмируют твердые каловые массы.

Низкая двигательная активность

Она ведёт к застойным явлениям в прямой кишке. Это сопровождается кровенаполнением узлов и их последующим разрывом.

Употребление некоторых продуктов

Речь идёт о пряной, острой пище и алкогольных напитках, которые стимулируют приток крови к сосудам и органам малого таза.

Венозные выпячивания переполняются, и их стенки не выдерживают давления — возникает кровотечение.

Анальный секс

У любителей таких сексуальных отношений слизистая кишки страдает от механического воздействия. А если на ней есть геморроидальные узлы, они травмируются и начинают кровить.

Подъём тяжестей

При этом повышается внутрибрюшное давление, и усиливается приток крови к венозным сосудам таза.

Важно! Аналогичные процессы происходят во время беременности и родов. И если уже есть геморрой, он может дать кровотечение.

Как видите, всё сводится к двум механизмам — усиленному кровенаполнению стенок прямой кишки и механической травме узлов.

Как отличить геморроидальное кровотечение?

Кишечное кровотечение при геморрое отличается несколькими признаками:

• Кровопотеря связана с дефекацией и возникает в конце нее.
• Кровь обнаруживается в виде алого пятна на поверхности каловых масс и туалетной бумаге или вытекает струйкой.

Важно! При геморрое она никогда не смешивается с испражнениями.

• Кровотечение не всегда сопровождается болью — в отличие от трещины или воспалительных процессов в прямой кишке.

Если вы обнаружили у себя эти признаки, не забывайте, что кишечные кровотечения сопровождают:

1. Злокачественные опухоли толстой кишки.
2. Полипы.
3. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Поэтому диагноз требует уточнения.

Диагностика кровотечения при геморрое

Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться, что источник кровотечения — геморроидальные узлы. Однако сделать это только на основании жалоб невозможно — необходимо дополнительное обследование.

Внешний осмотр и пальцевое исследование

При наружном геморрое узлы видны глазом, и врач может оценить степень их повреждения.

Внутренние шишки на начальных стадиях увидеть невозможно. Поэтому нужен следующий шаг — исследование пальцем. Оно позволяет обнаружить внутренние узлы, определить их величину и плотность.

Аноскопия

Это инструментальное исследование с помощью специального прибора — аноскопа. Его вводят в задний проход и осматривают слизистую.

Обратите внимание! В аноскоп видно конечный отдел кишечника лишь на протяжении 10-12 см от ануса.

Аноскопию обязательно сочетают с пальцевым исследованием.

Ректороманоскопия

Ещё один инструментальный метод обследования, который выполняют
ректороманоскопом.

Это трубка с оптическим приспособлением для осмотра прямой кишки и нижнего отдела сигмы.

При правильной подготовке и отсутствии механических препятствий в просвете кишечника (спайки, опухоли, каловые камни) ректороманоскоп проходит на 25-30 см от заднепроходного отверстия.

Колоноскопия

Процедуру проводят с помощью колоноскопа — оптоволоконного прибора в виде гибкой трубки с подсветкой и приспособлением для передачи изображения. При этом оценивают состояние толстого кишечника от ануса до слепой кишки.

В отличие от предыдущих методов этот используют не только для диагностики. В ходе процедуры берут кусочки слизистой для биопсии, удаляют небольшие полипы и останавливают кровотечение.

Метод незаменим при появлении крови из прямой кишки и отсутствии признаков геморроя по результатам других обследований. Его применяют для диагностики злокачественных новообразований кишечника, кровоточащих полипов и воспалительных заболеваний с дефектами слизистой (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона).

Лечение геморроидального кровотечения проводят по определенной схеме.

Как бороться с кровотечением

Лечение преследует несколько целей:

1. Остановить кровотечение.
2. Ускорить заживление поврежденного узла.
3. Укрепить венозную стенку.

Комплексная терапия не только решает проблему без хирургического вмешательства, но и сводит к минимуму риск повторных кровотечений.

Остановка кровотечения

Для этих целей служат кровоостанавливающие препараты — Этамзилат, Дицинон и Викасол. Их вводят внутримышечно или принимают в таблетках. Кстати, лечение возможно в домашних условиях.

На кровоточащие узлы накладывают гемостатическую губку. Ее плотно прижимают к наружным шишкам или вводят в прямую кишку при кровотечении из внутренних узлов. Вытаскивать губку не нужно — она растворяется.

Важно! Все эти средства могут лишь остановить кровопотерю. Но они не лечат геморрой и не защищают от повторных кровотечений.

Заживление узлов

Эта мера не только останавливает кровотечение, но и предупреждает его рецидив.

Для быстрого заживления тканей используют мазь и свечи Метилурацил, Проктозан, мазь Ауробин, свечи с облепиховым маслом.

Для снятия напряжения в узлах, уменьшения воспаления и застоя крови применяют троксевазиновую мазь, свечи или мазь «Гепатромбин Г», суппозитории «Нигепан» и другие местные препараты. В общем лечение длится от 10 до 14 дней.

Укрепление венозной стенки

Это делают венотоники. Подобные препараты повышают тонус венозной стенки, уменьшают ее растяжимость и застой крови в венах. В результате прекращается рост уже имеющихся геморроидальных узлов, и снижается риск образования новых.

Венотоники представлены таблетками Флебодиа 600 и Детралекс. Их назначают непрерывно в течение двух-трех месяцев. При хроническом геморрое рекомендуется лечение повторными курсами в домашних условиях.

Коррекция питания

Кроме лекарственной терапии, необходимо откорректировать и характер питания:

• Исключить продукты, которые усиливают кровенаполнение вен таза или вызывают задержку стула.
• Отказаться от пряной и острой пищи, а также алкогольных напитков.
• Включить в рацион крупы, овощи и фрукты — продукты с высоким содержанием растительной клетчатки. Они размягчают каловые массы и регулируют стул.

В большинстве случаев консервативное лечение эффективно и не требует вмешательства хирургов.

К удалению узлов прибегают:

1. При часто повторяющихся или редких, но обильных кровотечениях с развитием анемии.
2. Геморрое III-IV стадии, когда узлы не вправляются.
3. Сочетании геморроидального кровотечения с острым тромбозом или ущемлением узлов.

Однако даже самое эффективное лечение даст лишь временный результат, если не заниматься профилактикой болезни.

Профилактика кровотечений при геморрое

Остановить кровотечение при геморрое — это полдела.

Если вы не хотите, чтобы оно повторялось, придется отказаться от некоторых привычек и изменить образ жизни:

1. Скорректировать диету — убрать из рациона копченую, острую, пряную, маринованную пищу и алкогольные напитки любой крепости. Сделать акцент на каши, овощи и фрукты. И не забывать про воду! Она размягчает каловые массы и стимулирует работу кишечника.
2. Увеличить двигательную активность. Это особенно актуально, если у вас сидячая работа, или вы не расстаетесь с автомобилем. Не требуется «наматывать» километры. Но если вы ежедневно хотя бы пару остановок будете проходить пешком и подниматься домой не на лифте, а по лестнице, то существенно разгрузите венозные сосуды в малом тазу.
3. Отказаться от подъема тяжестей. Конечно, если вы грузчик, сделать это проблематично. Но когда вопрос касается здоровья, не исключена даже смена профессии.

Если же вы считаете, что геморрой — пустяковое заболевание, а небольшие кровотечения из узлов не причиняют вреда, вы глубоко заблуждаетесь.

Обратите внимание! Если не остановить кровотечение, геморрой приводит к серьезным и малоприятным последствиям.

Последствия геморроидальных кровотечений

Даже если разовая кровопотеря незначительна, но повторяется, через какое-то время развивается анемия. Это заболевание, при котором снижается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

Его ранние симптомы — слабость, быстрая утомляемость и пониженная работоспособность. В более тяжелых случаях учащается сердцебиение, появляется одышка, дискомфорт и болевые ощущения в области сердца, головокружения и головные боли.

Это состояние требует лечения, которое при значительной кровопотере проводят в условиях стационара. А в тяжелых случаях даже переливают кровь.

Важно! Если вы страдаете геморроем, и узлы кровоточат, не тяните время — обращайтесь к врачу-проктологу.

Он проведёт необходимое обследование и подберёт эффективную схему терапии. И помните, что справиться со свежей проблемой гораздо проще, чем лечить запущенное заболевание.