Препараты для лечения геморроя

Геморрой — заболевание, связанное с патологическими изменениями вен прямой кишки. Рассматривается он как частный случай варикозной болезни. Поэтому многие препараты от геморроя используют и при лечении варикоза нижних конечностей. Хотя есть и специальные противогеморроидальные средства.

Откуда берётся геморрой?

В основе заболевания лежит нарушение венозного оттока от органов малого таза. В результате многочисленные венозные сплетения прямой кишки переполняются кровью, их стенки растягиваются, и образуются геморроидальные узлы.

Кроме того, из-за истончения стенок вены травмируются каловыми массами с образованием трещин и мелких эрозий. Нередко возникает воспаление или кровотечение из узлов.

Чтобы не доводить до оперативного вмешательства, нужно как можно раньше начать комплексное медикаментозное лечение болезни. Тем более что препараты для лечения геморроя в изобилии представлены на фармацевтическом рынке.

Группы лекарственных средств

Существующие средства против геморроя классифицируют по форме выпуска и механизму действия.

Венотоники и венопротекторы

Эти препараты тонизируют венозную стенку, снижают её проницаемость, улучшают кровообращение в мелких сосудах, а также защищают вены от повреждений. Под действием венотопротекторов уменьшается отёк тканей и проходит воспаление.

Венотонизирующие средства против геморроя представлены Троксерутином, Троксевазином, экстрактом Гинкго билоба, Гливенолом, Гептаминолом, Диосмином, Гесперидином.

Веносклерозирующие

Это довольно эффективные препараты на основе пропиленгликоля. Их действие заключается в повреждении внутренней оболочки вен (эндотелия), что ведёт к склеиванию изменённых сосудов.

Если венотонизирующие препараты можно использовать в домашних условиях, то веносклерозирующие применяет только врач. Их вводят непосредственно в поражённую вену, так что, по сути, это мини-операция.

Антикоагулянты

Как правило, действующее вещество таких препаратов — гепарин. Он делает кровь более жидкой и препятствует образованию тромбов. Благодаря этим эффектам улучшается скорость кровотока, уменьшаются застойные проявления и отёк тканей.

Также применяют родственные гепарину вещества — гепариноиды, которые не дают появляться тромбам в геморроидальных узлах.

Обратите внимание! Антикоагулянты противопоказаны, если есть кровотечение из трещин или геморроидальных узлов. В таких случаях нужны кровоостанавливающие средства.

Гемостатики

Действие этой группы препаратов направлено на остановку кровотечения. Поэтому их используют для лечения не только кровоточащих геморроидальных узлов, но и трещин слизистой.

Примером таких средств служит Натальсид. Кроме того что он останавливает кровотечение, под его действием прекращается воспаление тканей, и они быстро заживают.

Спазмолитики

Это обезболивающие компоненты, которые входят в состав ректальных свечей.

Например, в суппозиториях Анузол содержится экстракт красавки. Поэтому препарат устраняет боль от трещин и геморроидальных узлов.

Противовоспалительные средства

Они препятствуют воспалению вен, устраняют отёк, боль и зуд в месте поражения.

Выраженным противовоспалительным действием обладают стероидные гормоны — преднизолон, гидрокортизон и флуоцинолон. Их содержат такие противогеморроидальные мази и свечи, как Гепатромбин Г и Проктоседил.

Такой же эффект даёт нестероидный противовоспалительный препарат Буфексамак.

Анестетики

Препараты этой группы блокируют болевые рецепторы слизистой оболочки. Поэтому ректальные свечи и противогеморроидальные мази содержат их как обезболивающие компоненты. Кстати, они показаны и при наличии трещин, которые тоже сопровождаются болью.

Самые известные анестетики в составе средств против геморроя — это лидокаин, тримекаин и бензокаин.

Иммуностимуляторы

Компоненты клеточной оболочки кишечной палочки при местном воздействии обладают свойствами иммуномодуляторов.

Они повышают устойчивость слизистой к патогенной микрофлоре, активизируют лейкоциты и усиливают образование антител.

Противомикробные препараты

Эти средства препятствуют возникновению и развитию инфекционных процессов в геморроидальных узлах. А если инфекция уже присоединилась, вызывают противовоспалительные эффекты.

К этой группе препаратов относится триклозан. Также после каждой дефекации можно использовать слабый раствор перманганата калия.

Препараты разных групп

Эти средства оказывают подсушивающее, антисептическое, противовоспалительное, регенерирующее и антиоксидантное действие.

Такими свойствами обладают облепиховое масло, цинк, висмута нитрат и другие компоненты.

Какие препараты выбрать?

Медикаментозное лечение обычно начинают с местных препаратов — мазей, ректальных суппозиториев, микроклизм и аэрозолей. Для системного действия применяют таблетки и капсулы.

Обратите внимание! Это довольно эффективные средства против заболевания при условии их своевременного назначения.

При выборе препарата нужно знать, каким действием он обладает:

• противовоспалительным;
• активизирующим кровообращение в геморроидальных сплетениях;
• тромболитическим;
• венотонизирующим;
• венопротекторным.

Обычно предпочтение отдают мазям и свечам.

Подробнее о некоторых препаратах

Остановимся на разных лекарственных формах.

Мази

Действуют они мягче, чем суппозитории, и при нанесении не повреждают слизистую оболочку. А это особенно важно при наличии трещин, резко болезненных и кровоточащих узлов.

Эффект от препаратов на мазевой основе наступает очень быстро из-за их лёгкого всасывания в месте поражения. А специальные колпачки-насадки позволяют аккуратно ввести мазь в задний проход.

Из препаратов на мазевой основе популярностью пользуются Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил, Ауробин, Релиф и Гепатромбин Г.

Применять их можно несколько раз в день, а также после дефекации и на ночь. При этом для получения эффекта достаточно полутора-двух миллилитров средства.

При тромбозе узлы становятся синюшными и резко болезненными. В этом случае необходимы мази с тромболитическим действием, например, троксевазиновая либо гепариновая. Одновременно они ещё и обезболивающие, поскольку размягчают тромб и убирают напряжение узла.

Обратите внимание! Если есть кровотечение, с этими препаратами нужно быть осторожнее.

При лечении мазями, как и любыми другими средствами, особое внимание следует уделять гигиене заднего прохода. Чтобы дополнительно не травмировать наружные узлы и не усиливать кровотечение из них и трещин, лучше не пользоваться туалетной бумагой. А после дефекации обмывать анальную область тёплой водой.

Свечи

В отличие от мази, чтобы свечка сработала, она сначала должна растаять. Только после этого её активные компоненты всосутся в кровь и начнут действовать. Так что требуется больше времени для появления эффекта.

Есть масса ректальных суппозиториев против геморроидальных узлов и трещин. Среди них особо следует отметить Натальсид.

Его активный компонент — натрия альгинат — получают из бурых морских водорослей. Так что, по сути, это натуральное средство с минимумом побочных эффектов.

Обратите внимание! Натальсид можно применять даже при беременности и лактации.

Препарат относится к группе гемостатиков. То есть его главная задача — остановить кровотечение. Кроме того, для него характерны противовоспалительные и обезболивающие эффекты, а также способность к заживлению трещин. А ещё каловые массы разбухают при смешивании с компонентами этих суппозиториев, что облегчает опорожнение кишечника.

Применяют Натальсид дважды в сутки на протяжении 7-14 дней.

Таблетированные препараты

Боль — частый симптом заболевания. Поэтому наряду с местными средствами широко используют обезболивающие препараты для лечения геморроя.

Обычно это ненаркотические анальгетики, а также комбинированные средства, например, Пенталгин или Ремидон.

Обратите внимание! Обезболивающие препараты не лечат геморрой. Они лишь устраняют болевой синдром и облегчают состояние больного.

А вот флеботропные средства, или по-другому венотоники и венопротекторы, обладают лечебным и профилактическим эффектом. Напомним, что они укрепляют венозную стенку, не дают появляться новым узлам и увеличиваться старым. Кроме того, на их фоне прекращается и больше не повторяется кровотечение.

Один из самых эффективных таблетированных флеботоников — Детралекс. Уже в первые сутки приёма он уменьшает отёк, напряжение узла и его болезненность при тромбозе. Поэтому основное показание для этого препарата — острый геморрой.

Однако для профилактики обострений его не используют. В этом плане эффективны таблетки Флебодиа 600.

Если говорить про кровотечение, то кровоостанавливающие таблетки — Викасол, Дицинон, Этамзилат — назначают редко. Они показаны лишь при массивном кровотечении, но коротким курсом и только по назначению врача.

Впрочем, лечением любого патологического состояния должен заниматься специалист. Это касается не только геморроя, но также трещин и других заболеваний кишечника.