Геморрой при беременности: причины и симптомы

Геморрой при беременности, симптомы которого могут проявляться очень ярко, требует своевременной диагностики. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что болезнь удастся победить, избежав рецидивов и осложнений.

Интересное положение: нюансы возникновения геморроя

Согласно статистике, не менее 50% беременных сталкиваются с проблемой деформации вен в аноректальной области. Обычно патология возникает во 2 и 3 триместрах, когда нагрузка на организм существенно возрастает. Но в некоторых случаях болезнь проявляет себя в самом начале формирования плода. Фактором ее развития может стать резкая гормональная перестройка, влияющая на кровоток и проницаемость тканей.

Геморрой при беременности

Причин возникновения различных патологий у женщин, ожидающих ребенка, немало. Среди основных:

  • выброс эстрогенов при недостатке прогестерона;
  • хронические запоры, которые могут чередоваться с диареей;
  • резкая прибавка в весе;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • прием лекарственных препаратов (в том числе и гормональных);
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие хронических заболеваний, связанных с ЖКТ;
  • наследственная хрупкость сосудов;
  • повышенная вязкость крови.

Проктологи отмечают, что у женщин старше 35 лет проблемы с венами встречаются гораздо чаще, чем у молодых беременных. С годами усугубляются хронические болезни, дают о себе знать врожденные патологии, о которых женщина могла и не подозревать.

Повреждения в области прямой кишки, растущие узлы и другие неприятные симптомы может заметить сама беременная, но чаще проблему определяет гинеколог во время очередного осмотра. Врач может выдать направление к проктологу, который проведет подробное обследование с пальпацией, позволяющее определить стадию и форму заболевания. Беременной предложат сдать анализы крови, возможно подробное изучение прямой кишки с помощью аноскопа. Комплекс исследований позволит понять динамику заболевания и заранее рассчитать возможные риски, от которых зависит самочувствие женщины и здоровье плода.

Осмотр гинеколога

Начальные симптомы заболевания

На ранних стадиях геморрой практически незаметен. Беременная, переживающая перестройку всех систем организма, может оставить без внимания слабые и нерегулярные проявления, списав их на токсикоз, пищевое отравление или скачки артериального давления. Для первой стадии болезни характерны следующие симптомы:

  • запоры, которые могут чередоваться с поносами;
  • прожилки крови в кале;
  • кровянистые следы на белье и туалетной бумаге;
  • дискомфорт во время дефекации и сразу после нее;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • незначительное повышение температуры;
  • выделения из заднего прохода;
  • уплотнения внутри ануса, которые легко прощупываются пальцами.

Обнаружив первые признаки, нужно сообщить о них лечащему врачу. Улучшить состояние поможет поддерживающая терапия: гомеопатические мази и гели, снимающие неприятные ощущения в области заднего прохода, мягкие ректальные суппозитории, решающие проблему со стулом. При этом интенсивное медикаментозное лечение не используется, так как оно может повредить формирующийся плод. В начальный период необходимо следить за динамикой заболевания, своевременно снимая неприятные симптомы.

Необходимо откорректировать рацион, включив в него побольше клетчатки: свежих овощей и фруктов, отрубей, цельнозерновых круп. Важно избегать запоров, которые вызывают сильное напряжение вен, ведущее к их деформации и микроповреждениям. Полезны кисломолочные продукты и обильное питье, восполняющее нехватку витаминов и минералов.

Правильное питание при геморрое

Признаки развития геморроя

При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует. Для 2 фазы характерно формирование внутренних и внешних узлов. Они образуются при деформации венозных стенок и затрудняют дефекацию, перекрывая просвет прямой кишки. Поход в туалет становится настоящим испытанием, женщина оттягивает момент дефекации, опасаясь боли. Это усугубляет неприятные ощущения, кал спрессовывается, его прохождение по прямой кишке травмирует слизистую, вызывая многочисленные потертости и разрывы.

Для 2 стадии характерны следующие симптомы геморроя:

  • появление внутренних утолщений на слизистой, которые можно прощупать пальцем, введя его в анальное отверстие;
  • крупные капли крови в кале;
  • боль в области ануса, не проходящая в состоянии покоя;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • жжение и зуд;
  • отеки и покраснения около заднего прохода;
  • темные кровяные сгустки, говорящие об обширных внутренних повреждениях;
  • появление небольших уплотнений из ануса;
  • обильное выделение слизи и постоянно ощущение влажности в области заднего прохода..

Для этой фазы характерно разделение геморроя на внутренний и наружный. При первом узлы сосредоточены внутри ануса. Внешняя форма отличается выходом шишек из заднего прохода при малейшем напряжении.

Стадии развития геморроя

Стадии развития геморроя

Обычно это случается во время дефекации, через некоторое время узлы самопроизвольно втягиваются внутрь, не причиняя сильного дискомфорта. Еще одна особенность 2 стадии — гипертонус сфинктера, затрудняющий обследование ануса. При попытке ввести палец в задний проход мышцы рефлекторно сжимаются. Эта особенность затрудняет дефекацию, но способствует удержанию растущих геморроидальных узлов.

При 2 стадии болезни рекомендуется более интенсивное лечение. Бесконтрольный прием слабительных способен спровоцировать диарею и обезвоживание, что опасно для плода. Беременная может использовать венотонизирующие мази и препараты, способствующие разжижению крови. Возможно сочетать медикаментозное лечение с народными методами: теплыми и прохладными ванночками с отваром ромашки, календулы, крапивы и других лекарственных трав. Полезны примочки с облепиховым или шиповниковым маслом, успокаивающие картофельные компрессы.

Частое осложнение 2 стадии — образование тромбов. Об их появлении говорит постоянная боль, усиливающаяся при ходьбе и резких движениях. В состоянии покоя она тупая и ноющая, при малейшей активности возможны резкие пульсирующие вспышки. Прием обычных обезболивающих не помогает, к тому же многие привычные препараты запрещены во время беременности. Подобрать подходящий безопасный анестетик может только врач. При приеме важно точно соблюдать курс и дозировку, самолечение способно ухудшить состояние женщины.

Боли при геморрое

Запущенный геморрой: как его опознать

Недостаточное лечение, ожирение, неправильное питание могут ускорить развитие геморроя, переведя его из острой формы в хроническую. Для нее характерны более поздние проявления. Периоды покоя чередуются с болезненными приступами, ухудшающими самочувствие беременной. Обычно эта фаза совпадает с 3 триместром, во время которого лечение сильнодействующими препаратами запрещено. Женщина на поздних сроках может получать только поддерживающую терапию, снимающую негативные симптомы, но не устраняющую причины заболевания.

Для запущенного геморроя характерны следующие признаки:

  • выпадение наружных геморроидальных узлов даже при незначительных напряжениях (смехе, чихании, кашле);
  • сильное сужение просвета прямой кишки, вызывающее сложности с дефекацией;
  • усиление гипертонуса сфинктера;
  • спазмы мочевого пузыря, затрудняющие выведение урины;
  • образование глубоких анальных трещин;
  • частые ректальные кровотечения;
  • воспаления и нагноения в области заднего прохода;
  • постоянные ложные позывы и желание освободить кишечник;
  • общее ухудшение самочувствие, связанное с понижением гемоглобина.

Самый неприятный симптом поздней стадии геморроя — выпадающие узлы синевато-багрового цвета. При постоянном выходе из анального отверстия нежная слизистая травмируется, вызывая еще большую деформацию сосудов.

Выпадение геморроидальных узлов

Шишки увеличиваются, ослабевшие мышцы сфинктера не в состоянии удерживать их внутри заднего прохода. Женщине приходится вручную вправлять узлы, рискуя спровоцировать их ущемление. Возможно возникновение омертвевших участков, которые легко опознать по характерным черным пятнам. На этой стадии консервативная терапия малоэффективна. Исправить ситуацию способны малоинвазивные методики или геморроидэктомия, но операцию можно делать только после родов.

Несмотря на то что внешняя форма болезни причиняет много беспокойства, внутренние узлы более опасны. Они провоцируют ректальные кровотечения, которые могут вызвать воспаление, образование гнойных свищей, сильную анемию, особенно опасную для беременной и будущего ребенка. Пациентке назначаются поддерживающие препараты и специальная диета. Необходимы витаминные добавки, восполняющие нехватку калия, магния, цинка, фолиевой кислоты и других компонентов.

Очень неприятный симптом 3 стадии геморроя — парапроктит. Осложнение связано с постоянным воспалением тканей в зоне прямой кишки, сопровождающимся болью и нагноениями. Возможны тромбозы и ущемления выпадающих узлов, способные спровоцировать разрывы и кровотечения.

Нередко встречаются и трещины прямой кишки. Они возникают на границе кожи и слизистой. Сначала повреждение напоминает обычную царапину. Края раны постепенно расходятся, дно трещины покрывается мокнущей коркой. При сильном напряжении глубина повреждений усиливается, возникает сильная боль, отделение крови и гноя. Существует опасность инфицирования каловыми массами. В это время важно следить за чистотой области ануса, используя бактерицидные мази и гели, а обычную туалетную бумагу заменив салфетками, пропитанными экстрактом ромашки или алоэ вера.

Трещина прямой кишки

Самый сложный случай

Последняя, 4 стадия геморроя чрезвычайно опасна для беременной. К счастью, она встречается нечасто. Подобное может произойти при полном отсутствии лечения и игнорировании более ранних симптомов. К быстрому развитию геморроя предрасположены женщины с врожденными патологиями вен, страдающие тяжелой формой ожирения и сопутствующими хроническими заболеваниями. Последнюю стадию недуга можно определить по следующим симптомам:

  • сильно увеличенные геморроидальные узлы, которые невозможно заправить внутрь ануса;
  • ослабевшие мышцы сфинктера;
  • некрозы тканей;
  • гнойные свищи;
  • постоянное воспаление в области заднего прохода, сопровождающееся обширными отеками и повышением температуры;
  • невозможность самостоятельной дефекации;
  • боль, жжение и зуд в анусе;
  • обширные поражения кожи (мокнущие язвы, глубокие трещины, незаживающие потертости).

Основная опасность 4 стадии — риск тромбозов, анемии, отмирания тканей. Беременная получает поддерживающие препараты, тяжелая степень геморроя может быть показанием для кесарева сечения. Лечение оказывает поддерживающий эффект, важно избежать осложнений и максимально снизить риск повреждений при родах.

Тромбоз геморроидального узла

Влияние родов на геморрой

Иногда симптомы, характерные для разных стадий болезни, проявляются неявно. После коротких обострений следуют длительные периоды ремиссии. Беременная чувствует себя хорошо, растущие шишки и другие проявления дают о себе знать только во время дефекации, после посещения туалета боль проходит. Однако патология опасна внезапными проявлениями, способными резко ухудшить самочувствие будущей матери.

Вялотекущий хронический геморрой может резко обостриться во время родов. Сильное напряжение способно вызвать разрыв раздувшихся узлов, обильное ректальное кровотечение и другие тяжелые последствия. Плод, проходящий через родовые пути, сдавливает область прямой кишки, вызывая повреждения внутренних шишек. Отдельной проблемой становятся анальные трещины. Растянутая до предела кожа может лопнуть, итогом станет сильное кровотечение, ослабляющее и без того изнуренный организм.

Избежать осложнений поможет лечение, которое начинается сразу после родов. Необходима комплексная терапия, улучшающая состояние молодой матери и снимающая неприятные симптомы. При геморрое 1 или 2 стадии врач посоветует консервативное медикаментозное лечение, запущенная болезнь требует срочного оперативного вмешательства и длительного восстановительного периода.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Здесь вы можете оставить комментарии и отзывы к материалу