Лечение геморроя

Из всех патологических состояний аноректальной области геморрой регистрируется чаще всего. По статистике, им страдают 40 из 100 пациентов, обратившихся к проктологу. И это притом, что к врачу идёт не каждый — многие проводят лечение геморроя самостоятельно. А многие, впервые почувствовав зуд или жжение в области прямой кишки, вообще ничего не предпринимают.

Как правило, заболевание поражает людей трудоспособных — от 25 до 65 лет. Мужчины и женщины, включая беременных, страдают одинаково часто. При этом городские жители более подвержены заболеванию из-за многочисленных провоцирующих факторов.

Немного анатомии

Возникновению геморроя во многом способствуют особенности строения прямой кишки. Стенка этого органа богато снабжена кровеносными сосудами, а венозное русло образует так называемые кавернозные сплетения. Схема венозного кровотока довольно проста. Из кавернозных сплетений кровь оттекает в крупные вены малого таза и затем в нижнюю полую вену. Сюда же идёт отток из сосудов нижних конечностей.

Когда нарушается кровоток в малом тазу, кровь застаивается, венозные сплетения переполняются, а их стенки растягиваются. И это прямой путь к образованию выпячивания — геморроидального узла. А тот факт, что в нижнюю полую вену кровь уходит и от органов малого таза и от нижних конечностей, объясняет частое сочетание геморроя с варикозным расширением вен на ногах.

Почему возникает геморрой?

Вы когда-нибудь задумывались, почему у одних заболевание возникает, а других обходит стороной? И какие виды факторов при этом имеют значение? Медицина условно делит их на предрасполагающие и провоцирующие.

К первым относят наследственность и возраст — изменить их человек не в состоянии. Научно доказано, что у лиц, страдающих геморроем, стенка венозных сосудов имеет повышенную растяжимость. Это генетическая особенность, которая передаётся по наследству. И если у вас есть родственники, страдающие геморроем, вы входите в группу риска по этому заболеванию. А значит, жалобы на жжение или зуд должны стать поводом для обращения к проктологу.

Что касается возраста, то чем человек старше, тем выше шансы столкнуться с подобной проблемой. Этот факт также подтверждается многочисленными статистическими данными.

Провоцирующих факторов больше, но с ними можно бороться:

1. Ограничение физической активности.Это бич городских жителей, у большинства из которых сидячая работа. Да и до места службы они добираются либо на машине, либо в общественном транспорте и опять же сидя.
2. Нерегулярный стул.Каловые массы, длительно стоящие в просвете кишки, давят на её стенки и травмируют их. А это ускоряет появление узлов при геморрое. Кстати, от запоров часто возникает и трещина слизистой прямой кишки.
3. Неправильное питание. Чтобы хорошо работал кишечник, в рационе должно быть много овощей и фруктов. Однако современный человек предпочитает мясо, заправленное соусами, ест много острой и копчёной пищи, употребляет алкоголь. Всё это усиливает застой крови в малом тазу, провоцируя возникновение узлов. Кстати, в любой схеме лечения геморроя коррекция питания является обязательным пунктом.
4. Воспалительные или опухолевые заболевания прямой кишки. Они создают условия для возникновения геморроя и нередко сочетаются с ним.

Обратите внимание! От этих же факторов появляется трещина слизистой кишки. А нередко она сочетается с геморроем.

Как протекает геморрой у беременных и после родов?

Отдельный вопрос -особенности болезни у беременных и уже родивших женщин, а также способы лечения геморроя у этой категории больных. Поэтому в структуре сайта целый раздел посвящён такой теме.

Геморрой при беременности наблюдается очень часто, поскольку это физиологическое состояние предрасполагает к образованию узлов. По статистике, более половины женщин «в положении» обнаруживают у себя те или иные симптомы заболевания. А среди родивших эта цифра составляет 80%.

Образованию геморроидальных узлов при беременности способствуют:

• давление растущей матки на вены таза, что приводит к нарушению кровотока в них и застою;
• частые запоры из-за снижения кишечного тонуса;
• уменьшение физической активности женщины, особенно во втором и третьем триместрах;
• изменение у беременной вкусовых пристрастий, желание острой, пряной, копчёной или маринованной пищи.

В родах при натуживании значительно повышается внутрибрюшное давление, и усиливается приток крови к малому тазу. И даже если беременность прошла без проблем, узлы или трещина могут появиться после рождения ребёнка.

Проявляются они классическими симптомами — жжение, боль и зуд в анальной области, кровь на туалетной бумаге или поверхности каловых масс после дефекации. А вот комплексное лечение геморроя имеет некоторые особенности.

У этой категории пациенток курс терапии должен быть не только эффективным, но и безопасным для плода или уже рождённого ребёнка. Поэтому самолечение геморроя здесь недопустимо.

Кроме того, медицина сегодня располагает огромным арсеналом средств. И среди них есть абсолютно безопасные как для женщины, так и для ребёнка. А продолжительность лечения геморроя зависит от его стадии и клинических проявлений.

Как проявляется геморрой?

Клинические проявления заболевания достаточно характерны, так что заподозрить болезнь очень просто:

1. Дискомфорт в области прямой кишки. Это могут быть лёгкие покалывания, зуд, жжение, ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника после стула. Иногда заболевание проявляется болью. Причём для неё характерны разные виды — от незначительной распирающей до интенсивной дёргающей.
2. Кровотечение из геморроидальных узлов. Этот частый симптом требует дифференциального диагноза с опухолями аноректальной области. Незначительное кровотечение лишь оставляет след на туалетной бумаге, а интенсивное в виде струйки завершает акт дефекации.
3. Выпадение узлов — также частый симптом болезни. В зависимости от стадии оно может быть обратимым или необратимым.

Симптомы нередко сочетаются между собой, что определяется формой и стадией геморроя. Кроме того, жжение, боль, зуд и кровь после стула сопровождают не только геморрой. С такими симптомами протекает трещина слизистой. Так что эти заболевания нужно дифференцировать друг от друга, поскольку от диагноза зависит курс лечения.

Обратите внимание! И трещина и геморрой протекают с болью. Только в первом случае она возникает сразу после стула, а во втором — во время него.

Каким может быть геморрой?

Выделяют разные виды и формы геморроя, о чём рассказывает соответствующий раздел сайта.

По локализации геморроидальных узлов выделяют геморрой наружный и внутренний. В первом случае узлы расположены низко в прямой кишке, так что их можно увидеть. Во втором они находятся достаточно высоко, поэтому не видны.

Обратите внимание! Боль, жжение, зуд и кровь из прямой кишки после стула являются симптомами как наружного, так и внутреннего геморроя. Кроме того, следует помнить, что под маской внутренней формы иногда скрывается трещина слизистой.

Течение болезни может быть хроническим и острым. Острый геморрой возникает как дебют заболевания или обострение хронической формы. В любом случае развивается он внезапно и протекает с яркими клиническими проявлениями. Чаще всего это резкая боль, которая усиливается при малейшем движении, чихании и кашле. Она не только причиняет больному массу неудобств, но и лишает его трудоспособности.

Другие проявления, например, зуд или дискомфорт в зоне прямой кишки для острой формы не характерны.

Хроническое течение более мягкое. Оно состоит из периодов ремиссии, когда проявлений практически нет, и обострений, когда симптомы болезни становятся явными. При ремиссии не требуется никаких лечебных мероприятий. А вот при обострении обязательно проводится курс консервативного лечения геморроя с учётом ведущих симптомов.

Хроническая форма развивается постепенно, поэтому в ней выделяют несколько стадий.

Сколько стадий у геморроя?

Всего их четыре:

1. Первая (начальная) стадия характеризуется тем, что узлы не видны и не выпадают наружу. Но основные симптомы — зуд, жжение, чувство дискомфорта в анусе уже могут быть.
2. На второй стадии увеличение узлов сопровождается их выпадением во время дефекации, после чего они могут самостоятельно вправляться.
3. При третьей стадии выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не вправляются, поэтому больному приходится это делать руками.
4. Четвёртая стадия характеризуется стойким выпадением узлов. Вправить их невозможно даже вручную, так что они постоянно видны снаружи.

Деление на стадии облегчает выбор наиболее эффективного метода лечения. На первых двух стадиях используют консервативный подход, а при запущенном процессе прибегают к малоинвазивным и хирургическим техникам.

Как лечится геморрой?

Современная медицина располагает разными способами лечения геморроя. Они объединены в три группы — консервативные, хирургические и малоинвазивные. Причём для каждого больного подбираются свои виды помощи и конкретная схема.

Консервативный курс предполагает местное лечение геморроя с использованием мазей, кремов и свечей. Они убирают зуд, жжение и боль в области ануса, останавливают кровотечение и заживляют повреждённые ткани узла. Параллельно внутрь применяют препараты для укрепления венозной стенки и её защиты от перерастяжения.

К консервативным методам относится и лечение геморроя разными народными средствами. Это могут быть противогеморроидальные травяные сборы, мёд, огурец, картофель, а также дёготь, глина и мумиё. Положительный эффект даёт гирудотерапия (пиявки), а также процедура лечения геморроя гомеопатией.

Обратите внимание! От средств для терапии геморроя прекрасно заживает и трещина прямой кишки. Указание на это вы найдёте в инструкции ко многим противогеморроидальным мазям и суппозиториям.

К малоинвазивным методам относится избавление от узлов с помощью лазера, специальных латексных колец, надеваемых на узел, склеро- и криотерапия. Только некоторые из них противопоказаны, когда есть трещина или воспаление тканей в анальной области.

Если же ни консервативное лечение геморроя, ни малоинвазивные методы не дают эффекта, и процесс прогрессирует, прибегают к хирургическому удалению узлов. При этом для устранения запущенного заболевания используют разные виды операций.

В любом случае — включая начальную стадию болезни — лечение геморроя должен проводить специалист, хорошо разбирающийся в проблеме. Он распишет курс терапии и подберёт необходимые лекарственные препараты.

Как предотвратить геморрой?

Геморрой, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем лечить. Курс на правильную профилактику сведёт к минимуму риск заболевания у лиц с наследственной предрасположенностью. А пациентам с хронической формой удлинит периоды ремиссии и улучшит качество жизни.

Кроме того, на фоне профилактики больше не придётся выделять деньги для лечения геморроя. А это явная финансовая выгода.

Именно поэтому целый раздел проекта посвящён практическим рекомендациям по предупреждению болезни.

Они заключаются в изменении старого образа жизни и устранении факторов, провоцирующих патологию:

1. Увеличение двигательной активности.
2. Включение в рацион большого количества овощей и фруктов, отказ от алкоголя, пряной и острой пищи.
3. Нормализация стула.
4. Своевременное лечение заболеваний кишечника.
5. Обязательный туалет области ануса прохладной водой после каждой дефекации, чтобы предотвратить раздражение и зуд.
6. Отказ от подъёма тяжестей и занятий силовыми видами спорта.

Изучив материалы нашего сайта, вы получите полное представление о заболевании, узнаете его виды и способы лечения геморроя. Но это не значит, что нужно заниматься самостоятельной диагностикой и тем более терапией. Все материалы проекта носят информационный характер, а лечение геморроя может проводить только врач.