Виртуальная колоноскопия может вытеснить обычную
Американские исследователи сравнили информативность виртуальной колоноскопии, выполненной методом компьютерной томографии, со стандартным эндоскопическим обследованием. Оказалось, что виртуальная колоноскопия ничуть не хуже выявляет заболевания толстого кишечника, поэтому может составить альтернативу существующему методу.
Колоноскопия на сегодняшний день является основным способом ранней диагностики колоректального рака и предракового заболевания толстой кишки – полипоза. Она рекомендуется всем здоровым людям после 40 лет в качестве скринингового метода, но многие пациенты, в том числе молодые, не идут на обследование из-за боязни боли.
А у ряда больных выполнение процедуры может стать проблематичным, если есть тяжелая сопутствующая патология – сердечная или легочная недостаточность, нарушениях свертывания крови или спаечный процесс в брюшной полости.
Еще в 2008 году американцы предложили использовать компьютерную томографию толстого кишечника в качестве альтернативы стандартной колоноскопии. Но подтвердить, что она будет не менее информативной, они не могли, поскольку не проводилось статистических сравнений между этими методами.
Доктор Дэниэл Джонсон и его коллеги с кафедры радиологии клиники Майо проанализировали данные 2008 года о результатах обследования 2600 пациентов в 15 медицинских центрах США. Все пациенты были старше 50 лет, и им проводилась как обычная, так и виртуальная колоноскопия.
Анализ показал, что компьютерная томография с высокой точностью выявляла полипы средних (6-9 мм) и крупных (более 1см) размеров. Джонсон и его коллеги также сравнили результаты виртуальной колоноскопии в двух группах пациентов – от 50 до 65 и после 65 лет. Оказалось, что никаких различий в эффективности этого метода у больных разного возраста нет.
Для проведения томографического обследования требуется чистый кишечник, подготовленный, как при оптической колоноскопии. А единственная манипуляция, которая производится над больным, – это введение углекислого газа в просвет кишки через наконечник клизмы.
Американские исследователи считают, что виртуальная колоноскопия может увеличить поток пациентов для скринингового обследования, что значительно снизит процент запущенных форм колоректального рака.
