Что делать при запоре и как его лечить

Представьте себе, что среди полного здоровья у вас возникает такая малоприятная вещь, как запор – что же делать и куда бежать с этой проблемой? Как вести себя, чтобы наладить работу кишечника? Излечим ли запор – как вылечить заболевание раз и навсегда? А может вообще не стоит считать запором всего-то двухдневную задержку стула?

Вопросов возникает много, но есть несколько простых шагов, выполняя которые, вы сможете во всем разобраться и оказать себе действенную помощь при запоре.

Шаг первый – определитесь, есть ли у вас запор

Сделать это просто, поскольку существуют критерии, позволяющие отличить патологическую задержку стула от физиологической нормы:

1. Кратность дефекации от 3-х раз за один день до 3-х раз в неделю
2. Отсутствие дискомфортных ощущений в животе, и хорошее общее самочувствие
3. Дефекация самопроизвольная, происходит легко, без выраженных усилий, не оставляет после себя чувства неполного опорожнения кишечника

Если стул у вас не каждый день, но при этом соблюдаются все 3 требования, значит для вас это физиологическая норма.

Если же какой-то из 3-х критериев не соответствует вашей ситуации, значит, запор все-таки есть. Тогда переходим ко второму шагу.

Шаг второй – оцените тонус кишечника

Ведь то, какой запор КАК лечить, снимать спазмы или стимулировать кишечник, зависит именно от тонуса кишечной стенки.

Напомним, что бывает атонический запор и спастический, а иногда спазм на одном участке кишки сочетается с атонией на другом. Чтобы понять, каков тонус вашего кишечника, нужно оценить форму каловых масс.

При атоническом запоре они объемные. Первая порция очень плотная, большого диаметра, с трудом и часто с болью проходит через сфинктер прямой кишки. А следующие за ней испражнения мягкие, иногда даже кашицеобразные и выходят свободно.

Спастический запор характеризуется тем, что каловые массы могут быть оформленными, но с перетяжками, или имеют вид овечьего кала. Консистенция их, как правило, плотная, и выходят они безболезненно.

Нередко запор хронический протекает при сочетании спазма и атонии. Тогда довольно плотные испражнения состоят из отдельных комочков, как будто слепленных между собой.

На характер кишечного тонуса указывают и сопровождающие запор симптомы. Чувство переполнения, дискомфорт и тяжесть в животе характерны для атонического запора. А острые боли, рези, колики, запор и вздутие живота типичны для спастического состояния кишечника.

Оценив форму кала и характер жалоб, переходим к третьему шагу.

Шаг третий – подумайте, что могло вызвать запор

Причины запора легко «вычислить», проанализировав свой образ жизни и привычки:

• Вспомните, как вы питаетесь, сколько раз в день садитесь за стол, чему отдаете предпочтение в еде и достаточно ли употребляете воды. Поскольку без пищи мы не обходимся ни одного дня, неправильное питание является одной из ведущих причин задержки стула. Оно же может вызвать запор после родов, если кормящая мать намеренно отказывается от нужных продуктов, боясь навредить ребенку.Чтобы дефекация была, как часы, мы должны каждый день включать в рацион кисломолочные продукты, до 1,5 кг овощей и фруктов и выпивать 1,5-2 литра воды. Ритмичной работе кишечника способствует и регулярный прием пищи, желательно 5-6 раз в день и в одно и то же время, а не один – два раза, да еще на бегу.Это же справедливо и в отношении детей. Если ребенок старше года, пересмотрите, чем вы его кормите. А если он сосет грудь, проанализируйте, что едите вы сами. Возможно, вы любите такие блюда и напитки, которые закрепляют стул и вызывают у малыша запор.
• Подумайте, достаточно ли вы активны физически, ведь атонический запор – это прямое следствие низкой двигательной активности.
• Ответьте себе честно, нет ли в вашей жизни сильных переживаний и стрессовых ситуаций. Вызывающие запор причины подобного плана встречаются не так уж редко, и пока вы не расстанетесь со своими печалями и негативными эмоциями, вряд ли стул восстановится до нормы.
• А насколько хорошо вы слышите свой организм, а главное, делаете ли вы то, что он от вас просит? Бросаете ли вы все дела и идете ли в туалет, если чувствуете позыв кишечника? Или вам некогда, а поблизости нет туалета, и приходится терпеть? Когда подобная ситуация повторяется часто, в один прекрасный момент переполненный кишечник перестает посылать вам сигналы, и возникает неврогенный запор.
• И еще один вопрос, на который вам нужно ответить, – часто ли вы принимаете антибиотики? Любителям этих препаратов нужно помнить, что они уничтожают не только патогенные бактерии, но и нормальную микрофлору кишечника. А поскольку его обитатели вырабатывают вещества, стимулирующие перистальтику, запор после антибиотиков – вполне закономерный результат.

Теперь, когда вы выяснили, что у вас точно запор, определились с его формой и установили причину, самое время приступить к лечению. Итак, следующий шаг.

Шаг четвертый – приступаем к лечению

Вместо того, чтобы гадать, как избавиться от запора быстро, нужно подумать, как избавиться от запора правильно.

Что помогает от запора? С чего начинать? С причины. Конечно, гораздо проще проглотить слабительную таблетку и ждать, когда что-нибудь произойдет. Но это не решает проблему в корне. А вот изменения образа жизни и характера питания часто бывает достаточно, чтобы кишечник начал работать.

Наладьте правильное питание, начните пить воду и активно двигаться, например, ежедневно ходить пешком, хотя бы одну – две остановки, но регулярно. Если не хотите ходить, гимнастика при запорах может стать альтернативой.

Хорошо, если каждый день вы будете начинать с зарядки. Специальные упражнения при запорах укрепляют мышцы брюшной стенки, улучшают кровоток в кишечнике, а значит, и его работу.

Самые простые движения, доступные абсолютно каждому, – это повороты и наклоны туловища в стороны, вперед и назад, приседания и упражнение «велосипед». Помогает и массаж живота при запорах. При атонии он должен быть более интенсивным, глубоким, а при спазмах кишечника очень легким и расслабляющим.

Но бывает, что человек делает все необходимое, а стула как не было, так и нет. В случае упорных запоров, конечно, оправдано применение слабительных средств. Но какое лекарство от запора использовать?

Не торопитесь глотать препараты от запора на основе сенны и бисакодила. Да, они срабатывают достаточно быстро, но чем чаще вы их используете, тем хуже эффект. Ведь к ним развивается привыкание, и приходится постепенно увеличивать дозу. Кроме того, такие слабительные пригодны только для атонических запоров и противопоказаны при спазмах в кишечнике.

Аналогично действуют капли от запора – слабилен, гутталакс, регулакс.

Поэтому частые запоры лучше лечить мягкими слабительными, которые можно применять долго, без боязни навредить своему кишечнику.

Это препараты на основе лактулозы (дюфалак, нормазе и другие сиропы), порошки экспортал, форлакс, мукофальк. Не раздражая кишечник, они сохраняют воду в его просвете, увеличивают объем каловых масс и размягчают их, мягко стимулируя опорожнение кишечника.

Конечно, эффект от них наступает не быстро, но он более стойкий, чем от раздражающих слабительных, и нет привыкания. Кроме того, эти препараты можно давать даже грудным детям. Они же показаны, когда есть запор у кормящей мамы. А после их отмены кишечник продолжает работать самостоятельно.

Как быстро избавиться от запора? Если вы относитесь к разряду нетерпеливых и не готовы ждать, можете воспользоваться глицериновыми свечками. Они тоже действуют мягко, способствуя опорожнению кишечника при атонических запорах, абсолютно безвредны для беременных и кормящих женщин, а также для детей, начиная с первых дней жизни. Но обычно они применяются как первая помощь при запоре.

Клизмы тоже не решают проблему, они лишь очищают кишечник от застоявшихся каловых масс. Поэтому к ним лучше обращаться лишь тогда, когда ничто другое не помогает.

Можно делать масляные клизмы с растительными или минеральными маслами (подсолнечное, оливковое, вазелиновое). Нет смысла пить вазелиновое масло при запоре, поскольку в тонком кишечнике оно претерпевает определенные превращения (подвергается гидролизу), и в толстый кишечник попадают уже продукты его переработки, а не оно само. Поэтому и слабительный эффект от него в большинстве случаев отсутствует.

То же самое можно сказать и про касторовое масло при запорах.

Не стоит пренебрегать народными рецептами лечения запоров. Можно использовать отвары и настои трав, есть ягоды, обладающие послабляющим действием, начинать утро со стакана холодной сырой воды или смеси кураги, чернослива и изюма. А вечером перед сном выпивать стакан кефира.

Для тех, у кого постоянные запоры спастического характера, лечебное действие окажут тепловые процедуры, например, ванны или теплая грелка на область живота. Тепло снимает спазмы и обеспечивает свободное продвижение каловых масс по кишечнику.

Проблему запоров можно решать самостоятельно, если это запоры исключительно функционального характера. А для этого нужно быть уверенным в том, что в кишечнике нет никакого органического процесса.

Поэтому в идеале любой острый запор, то есть, возникший впервые и имеющий давность до 3-х месяцев, является поводом для обследования у проктолога. Только после исключения органической патологии толстого кишечника можно самостоятельно лечить заболевание всеми известными методами.