Методы лечения внутреннего геморроя и профилактики заболевания
Многие считают, что геморрой — это наружные шишки, которые всегда на виду, и их можно обнаружить на ощупь. Но иногда узлы расположены глубоко в прямой кишке и не видны снаружи. Это внутренний геморрой — одна из форм заболевания. Остановимся подробнее на лечении внутреннего геморроя и в домашних условиях в том числе.
Но для начала определимся, откуда берутся внутренние шишки.
Содержание
Почему образуется внутренний геморрой?
По сути, внутренние узлы — это выпячивания стенок венозного сосуда, переполненного кровью. И механизм их образования ничем не отличается от формирования наружных «шишек». Поэтому причины внутреннего геморроя те же, что и наружного.
Обратите внимание! Обе формы заболевания нередко сочетаются между собой.
Риск «заполучить» внутренний геморрой высок у лиц, которые:
- в силу профессии вынуждены долго сидеть или стоять на ногах;
- активной ходьбе предпочитают езду на автомобиле;
- страдают запорами или поносами;
- практикуют анальную форму сексуальных контактов или бесконечные очищения кишечника клизмами;
- регулярно употребляют алкоголь.
Отдельную категорию составляют беременные женщины. Кроме сдавления сосудов таза увеличенной маткой, у них нередко наблюдается сочетание нескольких причинных факторов. Например, снижение физической активности к концу беременности и появление запоров.
Внутренние геморроидальные узлы могут иметь разную величину, что определяет стадию заболевания, а также возможность лечить его в домашних условиях.
Классификация внутреннего геморроя
Эта форма болезни делится на 4 стадии:
- I — Узлы небольших размеров, располагаются внутри, не выпадают, поэтому снаружи их не видно. Жалоб, как правило, нет, поэтому и лечение не проводится.
- II — В обычном состоянии узлы находятся в кишке, но при натуживании во время стула выходят наружу, а после самостоятельно вправляются. Появляются симптомы болезни, и эффективно консервативное лечение в домашних условиях.
- III — Узлы не видны, но «выходят» из кишки во время дефекации, а также при физическом усилии и подъеме чего-нибудь тяжелого. Самостоятельно они не исчезают, но их легко можно заправить внутрь пальцем. Эта стадия сопровождается выраженной симптоматикой. В домашних условиях можно лишь “успокоить” проявления болезни, но вылечить её консервативными методами вряд ли получится.
- IV — Внутренние шишки постоянно располагаются снаружи и не вправляются в просвет кишки ни пальцем, ни тем более самостоятельно. Лечение в домашних условиях малоэффективно, а единственной возможностью вылечить заболевание является хирургическое вмешательство.
Названные стадии являются этапами развития внутреннего геморроя. Но это не означает, что, возникнув однажды, заболевание будет прогрессировать. Не исключено, что оно ограничится начальными этапами, и его можно будет вылечить. Однако для этого придется устранить предрасполагающие факторы.
Если же болезнь развивается, то появляются определенные симптомы.
Проявления заболевания
Симптомы внутреннего геморроя аналогичны тем, которые возникают при наружной форме болезни.
Обычно пациенты жалуются:
- На зуд, жжение, боль и дискомфортные ощущения в прямой кишке. Эти проявления усиливаются после дефекации, а при запущенных формах заболевания — даже при ходьбе и длительном сидении.
- Появление крови на туалетной бумаге или испражнениях. При этом она имеет вид «лужицы» на каловых массах или даже выделяется каплями в конце дефекации.
- Выделение слизи из заднего прохода с ощущением постоянной влажности в области ануса и его раздражением. Обычно подобный симптом связан с воспалением геморроидального узла.
- Выпадение наружу шишек — начиная со второй стадии заболевания.
Обратите внимание! Кровотечение при геморрое всегда связано со стулом. Лечить кровопотерю обязательно, поскольку возможно развитие анемии.
Когда узлы появляются снаружи, диагноз становится очевидным. Но если они небольшие и располагаются внутри, то распознать заболевание можно только с помощью дополнительных методов. А для этого необходимо обращение к специалисту.
Диагностика
Заболеваниями прямой кишки занимается врач-проктолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении признаков внутреннего геморроя. Он же в идеале должен лечить заболевание.
Обследование состоит из нескольких этапов:
- Выяснение жалоб и внешний осмотр. На I—II стадии заболевания область ануса визуально не изменена, поэтому ограничиваться только осмотром нельзя.
- Исследование стенок кишки пальцем. Этот этап позволяет обнаружить внутренние узлы, оценить их размер, плотность и болезненность. Однако нередко за геморроидальные шишки принимают крупные прямокишечные полипы или опухолевые образования. Поэтому — чтобы не ошибиться в диагнозе, необходим осмотр стенок с помощью инструментов.
- Аноскопия — осмотр слизистой оболочки аноскопом. Этот прибор вводится в кишку и дает возможность изучить ее на протяжении 10 см от ануса.
- Ректороманоскопия — еще один инструментальный метод диагностики внутренней формы геморроя. Оптический прибор — ректороманоскоп — позволяет увидеть кишку на протяжении 25 см от заднепроходного отверстия.
Обследование проводят на гинекологическом кресле. При этом больной лежит на спине с разведенными ногами или принимает коленно-локтевое положение. По результатам обследования и в зависимости от стадии заболевания врач выбирает лечение.
Лечение
Лечение геморроя с внутренним расположением узлов возможно в домашних условиях консервативными методами, а также малоинвазивными или хирургическими техниками.
Консервативная терапия
Цель метода — снять отек узла, устранить его воспаление и избавить пациента от болевых ощущений. Лечение возможно в домашних условиях и включает в себя местное использование противогеморроидальных свечей и мазей, а также прием внутрь препаратов из группы венотоников.
Из свечей и мазей наиболее эффективны Нигепан, Проктоседил, Гепатромбин Г, Проктогливенол, Анестезол, Постеризан, Релиф, Релиф-ультра и Релиф-адванс.
Препаратами из группы венотоников можно не только лечить острые проявления геморроя, но и проводить профилактику обострений. Таблетки назначают двух- или трехмесячными курсами в течение всего года.
Наиболее известное лекарство от внутреннего геморроя из этой группы — таблетки «Флебодиа» и «Детралекс».
Также к консервативным методам относятся и средства народной терапии. Ими в домашних условиях можно лечить воспаление в узлах, их отёк и боль. Используют микроклизмы с отварами коры дуба, ромашки и календулы.
Обратите внимание! Лечение консервативными методами в домашних условиях эффективно только на начальных этапах геморроя — не более второй стадии. При сочетании с профилактикой болезнь даже можно вылечить.
Наряду или вместо этой группы средств применяют и малоинвазивные техники.
Малоинвазивные процедуры
Мероприятия из этой группы не получится использовать в домашних условиях. По сути, это операция в миниатюре, которая направлена на устранение уже имеющихся узлов. Сюда относят склеротерапию, инфракрасную фотокоагуляцию, лигирование кольцами из латекса, криотерапию и дезартеризацию геморроидальных узлов.
Смысл склеротерапии сводится к введению в толщу узлов особого вещества, вызывающего их склеивание. В результате узел уменьшается в размерах и прекращает функционировать.
К такому же результату приводит фотокоагуляция — воздействие на геморроидальные шишки инфракрасными лучами. Узел прижигается ими и значительно уменьшается в размерах.
Обратите внимание! Обе методики позволяют вылечить геморрой только I—II стадии.
При II—III стадии процесса используют:
- Лигирование узлов латексными кольцами. Эти приспособления надевают на ножку узла, и они пережимают кровеносные сосуды, питающие его. В результате узел «усыхает» и через некоторое время отпадает.
- Криотерапию — обработку шишек жидким азотом, что приводит к такому же результату.
- Дезартеризацию узлов. Это перевязка артерий, питающих шишки при геморрое. Без подпитки они через некоторое время высыхают и отпадают.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при IV стадии процесса и наличии осложнений.
Обычно внутренний геморрой осложняется:
- Тромбозом узлов.
- Ущемлением выпавшего узла.
- Воспалением шишек с переходом в парапроктит и образованием параректальных свищей.
В этих случаях показана обширная операция, которая удаляет узлы и исключает возможность их повторного образования в том же месте. Но она не предупреждает формирование шишек на новых участках прямой кишки.
Единственной возможностью избежать рецидивов болезни является профилактика, которая включает в себя отказ от прежнего образа жизни и неправильного питания.
Профилактика внутреннего геморроя
Чтобы избежать образования новых узлов и роста старых после консервативной или малоинвазивной терапии, придется изменить привычное поведение:
- В питании увеличить долю овощей и фруктов для обеспечения регулярного стула.
- Расстаться с алкоголем.
- Начать больше двигаться.
- Отказаться от необоснованного применения слабительных препаратов и методов очищения с помощью клизм.
И помните — даже если внутренний геморрой вас особо не беспокоит, он требует к себе максимально внимательного отношения. Болезнь можно вылечить и не допустить её прогрессирования. Но для этого необходимо менять привычки и устранять провоцирующие факторы.