Лечение кровотечения при геморрое — как справиться с проблемой
Одно из частых проявлений геморроя — кровотечение из узлов. У одних оно возникает лишь однажды и больше не повторяется. А у других становится постоянным признаком болезни. Какова его причина? И как в домашних условиях остановить кровотечение при геморрое?
Содержание
Причины геморроидальных кровотечений
Кровь из прямой кишки появляется при разрыве геморроидального узла. Причиной могут быть…
Запоры
При редком стуле дефекация сопровождается сильным натуживанием с повышением внутрибрюшного давления. При этом усиливается приток крови к органам в малом тазу, включая прямую кишку.
Узлы переполняются кровью и лопаются. А ещё при запорах их травмируют твердые каловые массы.
Низкая двигательная активность
Она ведёт к застойным явлениям в прямой кишке. Это сопровождается кровенаполнением узлов и их последующим разрывом.
Употребление некоторых продуктов
Речь идёт о пряной, острой пище и алкогольных напитках, которые стимулируют приток крови к сосудам и органам малого таза.
Венозные выпячивания переполняются, и их стенки не выдерживают давления — возникает кровотечение.
Анальный секс
У любителей таких сексуальных отношений слизистая кишки страдает от механического воздействия. А если на ней есть геморроидальные узлы, они травмируются и начинают кровить.
Подъём тяжестей
При этом повышается внутрибрюшное давление, и усиливается приток крови к венозным сосудам таза.
Важно! Аналогичные процессы происходят во время беременности и родов. И если уже есть геморрой, он может дать кровотечение.
Как видите, всё сводится к двум механизмам — усиленному кровенаполнению стенок прямой кишки и механической травме узлов.
Как отличить геморроидальное кровотечение?
Кишечное кровотечение при геморрое отличается несколькими признаками:
- Кровопотеря связана с дефекацией и возникает в конце нее.
- Кровь обнаруживается в виде алого пятна на поверхности каловых масс и туалетной бумаге или вытекает струйкой.
Важно! При геморрое она никогда не смешивается с испражнениями.
- Кровотечение не всегда сопровождается болью — в отличие от трещины или воспалительных процессов в прямой кишке.
Если вы обнаружили у себя эти признаки, не забывайте, что кишечные кровотечения сопровождают:
- Злокачественные опухоли толстой кишки.
- Полипы.
- Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Поэтому диагноз требует уточнения.
Диагностика кровотечения при геморрое

Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться, что источник кровотечения — геморроидальные узлы. Однако сделать это только на основании жалоб невозможно — необходимо дополнительное обследование.
Внешний осмотр и пальцевое исследование
При наружном геморрое узлы видны глазом, и врач может оценить степень их повреждения.
Внутренние шишки на начальных стадиях увидеть невозможно. Поэтому нужен следующий шаг — исследование пальцем. Оно позволяет обнаружить внутренние узлы, определить их величину и плотность.
Аноскопия
Это инструментальное исследование с помощью специального прибора — аноскопа. Его вводят в задний проход и осматривают слизистую.
Обратите внимание! В аноскоп видно конечный отдел кишечника лишь на протяжении 10-12 см от ануса.
Аноскопию обязательно сочетают с пальцевым исследованием.
Ректороманоскопия
Ещё один инструментальный метод обследования, который выполняют
ректороманоскопом.
Это трубка с оптическим приспособлением для осмотра прямой кишки и нижнего отдела сигмы.
При правильной подготовке и отсутствии механических препятствий в просвете кишечника (спайки, опухоли, каловые камни) ректороманоскоп проходит на 25-30 см от заднепроходного отверстия.
Колоноскопия
Процедуру проводят с помощью колоноскопа — оптоволоконного прибора в виде гибкой трубки с подсветкой и приспособлением для передачи изображения. При этом оценивают состояние толстого кишечника от ануса до слепой кишки.
В отличие от предыдущих методов этот используют не только для диагностики. В ходе процедуры берут кусочки слизистой для биопсии, удаляют небольшие полипы и останавливают кровотечение.
Метод незаменим при появлении крови из прямой кишки и отсутствии признаков геморроя по результатам других обследований. Его применяют для диагностики злокачественных новообразований кишечника, кровоточащих полипов и воспалительных заболеваний с дефектами слизистой (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона).
Лечение геморроидального кровотечения проводят по определенной схеме.
Как бороться с кровотечением

Лечение преследует несколько целей:
- Остановить кровотечение.
- Ускорить заживление поврежденного узла.
- Укрепить венозную стенку.
Комплексная терапия не только решает проблему без хирургического вмешательства, но и сводит к минимуму риск повторных кровотечений.
Остановка кровотечения
Для этих целей служат кровоостанавливающие препараты — Этамзилат, Дицинон и Викасол. Их вводят внутримышечно или принимают в таблетках. Кстати, лечение возможно в домашних условиях.
На кровоточащие узлы накладывают гемостатическую губку. Ее плотно прижимают к наружным шишкам или вводят в прямую кишку при кровотечении из внутренних узлов. Вытаскивать губку не нужно — она растворяется.
Важно! Все эти средства могут лишь остановить кровопотерю. Но они не лечат геморрой и не защищают от повторных кровотечений.
Заживление узлов
Эта мера не только останавливает кровотечение, но и предупреждает его рецидив.
Для быстрого заживления тканей используют мазь и свечи Метилурацил, Проктозан, мазь Ауробин, свечи с облепиховым маслом.
Для снятия напряжения в узлах, уменьшения воспаления и застоя крови применяют троксевазиновую мазь, свечи или мазь «Гепатромбин Г», суппозитории «Нигепан» и другие местные препараты. В общем лечение длится от 10 до 14 дней.
Укрепление венозной стенки
Это делают венотоники. Подобные препараты повышают тонус венозной стенки, уменьшают ее растяжимость и застой крови в венах. В результате прекращается рост уже имеющихся геморроидальных узлов, и снижается риск образования новых.
Венотоники представлены таблетками Флебодиа 600 и Детралекс. Их назначают непрерывно в течение двух-трех месяцев. При хроническом геморрое рекомендуется лечение повторными курсами в домашних условиях.
Коррекция питания
Кроме лекарственной терапии, необходимо откорректировать и характер питания:
- Исключить продукты, которые усиливают кровенаполнение вен таза или вызывают задержку стула.
- Отказаться от пряной и острой пищи, а также алкогольных напитков.
- Включить в рацион крупы, овощи и фрукты — продукты с высоким содержанием растительной клетчатки. Они размягчают каловые массы и регулируют стул.
В большинстве случаев консервативное лечение эффективно и не требует вмешательства хирургов.
К удалению узлов прибегают:
- При часто повторяющихся или редких, но обильных кровотечениях с развитием анемии.
- Геморрое III-IV стадии, когда узлы не вправляются.
- Сочетании геморроидального кровотечения с острым тромбозом или ущемлением узлов.
Однако даже самое эффективное лечение даст лишь временный результат, если не заниматься профилактикой болезни.
Профилактика кровотечений при геморрое
Остановить кровотечение при геморрое — это полдела.
Если вы не хотите, чтобы оно повторялось, придется отказаться от некоторых привычек и изменить образ жизни:
- Скорректировать диету — убрать из рациона копченую, острую, пряную, маринованную пищу и алкогольные напитки любой крепости. Сделать акцент на каши, овощи и фрукты. И не забывать про воду! Она размягчает каловые массы и стимулирует работу кишечника.
- Увеличить двигательную активность. Это особенно актуально, если у вас сидячая работа, или вы не расстаетесь с автомобилем. Не требуется «наматывать» километры. Но если вы ежедневно хотя бы пару остановок будете проходить пешком и подниматься домой не на лифте, а по лестнице, то существенно разгрузите венозные сосуды в малом тазу.
- Отказаться от подъема тяжестей. Конечно, если вы грузчик, сделать это проблематично. Но когда вопрос касается здоровья, не исключена даже смена профессии.
Если же вы считаете, что геморрой — пустяковое заболевание, а небольшие кровотечения из узлов не причиняют вреда, вы глубоко заблуждаетесь.
Обратите внимание! Если не остановить кровотечение, геморрой приводит к серьезным и малоприятным последствиям.
Последствия геморроидальных кровотечений
Даже если разовая кровопотеря незначительна, но повторяется, через какое-то время развивается анемия. Это заболевание, при котором снижается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.
Его ранние симптомы — слабость, быстрая утомляемость и пониженная работоспособность. В более тяжелых случаях учащается сердцебиение, появляется одышка, дискомфорт и болевые ощущения в области сердца, головокружения и головные боли.
Это состояние требует лечения, которое при значительной кровопотере проводят в условиях стационара. А в тяжелых случаях даже переливают кровь.
Важно! Если вы страдаете геморроем, и узлы кровоточат, не тяните время — обращайтесь к врачу-проктологу.
Он проведёт необходимое обследование и подберёт эффективную схему терапии. И помните, что справиться со свежей проблемой гораздо проще, чем лечить запущенное заболевание.