Симптомы геморроя

Немного статистики

Такое заболевание, как геморрой — симптомы его знакомы многим — из всех патологических состояний прямой кишки встречается чаще всего. По статистике, из 1000 взрослых россиян от 120 до 160 человек страдают этим недугом. Конечно, колит, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника — тоже нередкое явление. Но геморрой всё же лидирует.

Заболевание одинаково часто поражает и мужчин и женщин работоспособного возраста — от 25 до 65 лет. Причём условия жизни современного человека, особенно в крупных городах, способствуют возникновению патологии. Городские жители мало двигаются, едят недостаточное количество злаковых, овощей и фруктов, поголовно страдают запорами.

Обратите внимание! Злаковые, овощи и фрукты — это источники пищевых волокон. Запоры, колит и даже рак рассматриваются как следствие дефицита пищевых волокон в рационе.

Перечисленные факторы провоцируют развитие геморроя, особенно если есть наследственная предрасположенность. Так что лечение заболевания актуально и сегодня.

Симптомы наружного геморроя

В зависимости от того, где расположены геморроидальные узлы, выделяют геморрой наружный и внутренний. По характеру течения он может быть острым и хроническим. Каждая форма проявляется по-своему, поэтому симптомы геморроя многочисленны и разнообразны. Мало того, они похожи на те, которые сопровождают колит, опухоли или синдром раздражённой кишки.

Если геморроидальные узлы находятся очень низко в прямой кишке, они могут выходить наружу. Располагаются они поодиночке или группами вокруг заднепроходного отверстия. Это наружный вариант заболевания.

При этом симптомы геморроя достаточно характерны:

1. Дискомфорт в области прямой кишки и ануса. Это может быть тяжесть, чувство инородного тела, ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
2. Жжение и зуд. Подобные проявления связаны с тем, что слизь, выделяющаяся из прямой кишки, раздражает кожу вокруг отверстия заднего прохода. Усиленное образование слизи при геморрое объясняется тем, что его часто сопровождает воспаление стенки прямой кишки — терминальный колит, или проктит. В некоторых случаях жжение, дискомфорт, зуд — это первые проявления геморроя, хотя заболевание может начинаться и с других симптомов.
3. Кровотечение. Один из наиболее характерных симптомов, который особенно заметен после стула. Кстати, с кровопотерей протекает язвенный колит и болезнь Крона.

Любое кровотечение возникает тогда, когда геморроидальные узлы, а точнее, их стенки перерастягиваются и рвутся или травмируются каловыми массами. Если кровотечение незначительное, его следы будут только на туалетной бумаге. В более тяжёлых случаях крови значительно больше, она имеет вид полосок на поверхности каловых масс, а иногда выделяется каплями или даже струйкой в конце дефекации.

4. Боль в области прямой кишки и ануса. Интенсивность её может быть различной — от небольшого покалывания и тянущих ощущений до интенсивных дёргающих болей, когда геморроидальные узлы отекают.

Обратите внимание! Колит (воспаление толстой кишки), разнообразные опухоли и синдром раздражённого кишечника почти всегда сопровождаются болью. Поэтому нужно исключить эти заболевания, прежде чем начинать лечение.

5. Выпадение геморроидальных узлов. В начале болезни это происходит только при натуживании и дефекации, после чего узлы самостоятельно вправляются и становятся невидимыми. По мере прогрессирования процесса больному всё чаще приходится вправлять геморроидальные шишки самому, а если появляется их воспаление и отёк, это вообще становится невозможным.

Назвать однозначно симптомы геморроя, которые появляются первыми, сложно, потому что у каждого заболевание протекает по-своему. У одних это воспаление, у других кровотечение, а у третьих — выраженная боль. Одно можно сказать наверняка — названные симптомы могут сопровождать как наружный, так и внутренний геморрой.

Симптомы внутреннего геморроя

Другая разновидность заболевания — внутренний геморрой, первые симптомы которого напоминают наружный.

При внутреннем геморрое также будет чувство дискомфорта, жжение, зуд в области прямой кишки и ануса. Возможно кишечное кровотечение из-за того, что узлы постоянно травмируются каловыми массами, особенно если есть запоры.

Обратите внимание! Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тоже протекают с кровотечениями и входят в перечень болезней, которые нужно исключать при подобных жалобах.

При внутреннем геморрое узлы наружу не выпадают, поэтому увидеть их невозможно. Из-за этого возникают трудности в постановке диагноза, и приходится прибегать к инструментальным методам обследования.

Симптомы острого геморроя

Особой формой заболевания является острый геморрой. Его симптомы выражены наиболее ярко, он требует экстренного врачебного вмешательства, возникает внезапно и обычно вызывается двумя причинами:

• Первая — это ущемление выпавших шишек сфинктером прямой кишки. При этом узлы отекают и в последующем отмирают.
• Вторая — тромбоз узла. В этом случае образуется кровяной сгусток — тромб, который распирает узел изнутри. Это осложнение может сопровождать и наружный и внутренний процесс.

Первые симптомы в обоих случаях схожи:

1. Резкая боль. Она может быть острой прокалывающей или дёргающей и возникает при малейшем движении. Больно и ходить и сидеть, а попытка опорожнить кишечник приводит к резкому усилению болевых ощущений. Узлы настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Связано это с тем, что область заднего прохода богато снабжена нервными окончаниями, поэтому отличается очень высокой чувствительностью.
2. Геморроидальные узлы меняются внешне. Они становятся отёчными, напряжёнными, синюшными. Наглядно демонстрирует эти симптомы болезни фото, сделанное на фоне тромбоза.
3. Повышение температуры. Этот симптом появляется, когда в ткань ущемлённого или тромбированного узла попадает инфекция, и начинается воспаление.

Обратите внимание! Не стоит путать инфекционный колит, всегда сопровождающийся температурой, с воспалением узла при геморрое. В первом случае температура сочетается с болями в животе, жидким стулом, иногда рвотой и выраженной интоксикацией. При воспалении узла ничего этого нет.

Острая форма геморроя чаще возникает на фоне хронического заболевания, но может стать и его дебютом. При хроническом течении периоды благополучия, когда человека ничего не беспокоит, сменяются периодами обострений. Именно во время обострения и появляются характерные для геморроя симптомы.

Период «затишья» может быть достаточно долгим, если нет провоцирующих факторов. Когда же появляются первые проявления болезни, ищите в своей жизни конкретные «погрешности»:

• Длительное сидение или стояние.
• Употребление острой, пряной, копчёной или маринованной пищи, а также алкоголя.
• Нарушения стула, причём не только запоры, но и поносы.
• Тяжёлая физическая работа.

Любая из этих причин может нарушать ровное течение геморроя, приводя к обострению и появлению жалоб.

Геморрой при беременности и после родов

Беременные женщины страдают геморроем ничуть не реже, а даже чаще остальных. И этому есть объяснение. Ограничение при беременности физической активности, частые запоры, повышение внутрибрюшного давления при увеличении размеров матки — всё это создаёт благоприятные условия для возникновения заболевания.

Не редкость также и геморрой после родов — наружный или внутренний. Проявляется он сразу после рождения ребёнка или через какое-то время. В момент родов, когда женщина тужится, вены прямой кишки расширяются и переполняются кровью, растягивается их стенка. А это способствует формированию геморроидальных узлов. Так что беременные и родившие женщины составляют группу высокого риска по этому заболеванию. И чем чаще роды, тем этот риск выше.

Основные симптомы заболевания при беременности и после родов ничем не отличаются от уже названных. Женщина может испытывать болевые ощущения и страдать от кровотечений. Мало того, если кровотечение повторяется, возрастает риск анемии. А это может неблагоприятно сказаться на здоровье не только матери, но и её будущего или уже родившегося ребёнка.

Поэтому, когда выявлен геморрой при беременности, и симптомы заболевания налицо, лечение должно проводиться обязательно, даже если женщина в целом чувствует себя неплохо.

Методы лечения геморроя

Можно считать такие вопросы, как симптоматика и лечение этого заболевания, хорошо изученными и отработанными. В борьбе с геморроем существует три направления — консервативное, хирургическое и основанное на использовании малоинвазивных методов. Какому из них будет отдано предпочтение, зависит от формы и течения болезни. Кроме того, учитывают, есть ли воспаление узла или кровотечение из него.

Консервативное лечение проводится в период обострения и предполагает местное использование противогеморроидальных мазей, кремов и свечей. Эти средства убирают зуд, отёк тканей, снимают воспаление, если оно есть, заживляют травмированную стенку узла, устраняя тем самым кровотечение. Они практически не всасываются в общий кровоток, поэтому большинство из них может использоваться при беременности и кормлении грудью.

Лечение с целью укрепления сосудистой стенки проводится венотонизирующими препаратами, например, таблетками Детралекс, Флебодиа, Гинкор форте.

Иногда, чтобы убрать увеличенный узел, а также сопровождающее его кровотечение или воспаление, альтернативой медикаментозной терапии становится лечение народными средствами. Используют противогеморроидальные травяные сборы внутрь, а также сидячие ванночки с отварами трав, обладающих противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами (ромашка, календула, крапива, клевер). Кстати, колит и раздражённая кишка тоже «успокаиваются», если принимать внутрь противовоспалительные травы.

Если консервативное лечение не даёт нужного эффекта, прибегают к так называемым малоинвазивным методам — склеротерапии, наложению латексного кольца, криотерапии, инфракрасной фотокоагуляции. Например, непосредственно в узел вводят вещество, которое вызывает склеивание (склерозирование) узла, и через какое-то время он отпадает. Или специальное латексное кольцо надевают на основание геморроидального узла, что сдавливает питающие его сосуды.

Хирургическое лечение геморроидальных узлов показано только в случае, когда консервативные и малоинвазивные методы неэффективны, заболевание прогрессирует, есть осложнения, или повторяется массивное кровотечение, приводящее к анемии.

Лечение геморроя должно быть комплексным, поэтому подбирает его только врач. Кроме того, лишь специалист может определить, что у вас — колит, раздражённая кишка, опухоль или геморрой. А вот профилактикой постоянно должен заниматься сам человек. Какие меры нужны? Достаточная физическая активность, контроль над регулярностью стула, включение в рацион овощей, фруктов и злаковых, отказ от острой, пряной пищи и, конечно же, алкоголя. Кроме того, информация о геморрое поможет бороться с ним не вслепую, а с пониманием сути вопроса.