Современные мази при геморрое: состав, показания и противопоказания к назначению
Для успешного лечения в распоряжении проктологов достаточно свечей, а также недорогих и эффективных мазей от геморроя. Их используют как в сочетании с таблетками, так и самостоятельно.
Что предлагает фармацевтический рынок, и какие средства предпочтительны при разных формах болезни?
Содержание
Основные компоненты мазей и их действие
Если посмотреть на состав мазей от геморроя, то все компоненты в них можно условно разделить на несколько групп.
Противовоспалительные и противоотечные
Таким действием обладают гормональные составляющие — гидрокортизон и преднизолон.
Первый входит в состав «Проктоседила», а второй содержится в «Гепатромбине Г» и «Ауробине». Отек устраняет и такой компонент средства «Релиф», как фенилэфрин.
Анестезирующие и обезболивающие
Подобные эффекты вызывают:
- бензокаин;
- лидокаин;
- полидоканол;
- бутамбен.
Их можно увидеть практически во всех комплексных противогеморроидальных мазях.
Антиагреганты
Основным представителем этой группы веществ является гепарин.
Он препятствует формированию тромбов в узле и способствует рассасыванию уже образовавшихся сгустков. Поэтому средства, содержащие его, эффективны даже при тромбированных геморроидальных узлах.
Гепарин входит в состав «Гепартромбина Г», «Проктоседила» и других препаратов.
Ранозаживляющие
Подобным действием обладает Д-пантенол в составе «Ауробина». Он ускоряет процессы заживления и поддерживает ткани в здоровом состоянии.
Склерозирующие
Этот эффект характерен для полидоканола, содержащегося в “Гепатромбине Г”.
Компоненты другого действия
Это могут быть:
- Антибиотики, например, фрамицетина сульфат в «Проктоседиле».
- Эскулозид — компонент той же мази, который уменьшает ломкость капиллярной стенки и повышает ее прочность. Аналогичным действием обладает трибенозид в составе препарата «Прокто–Гливенол».
- Цинка сульфат, подсушивающий узел и оказывающий противозудное действие.
- Масло печени акулы, масло бобов какао, смягчающие узел и входящие в состав «Релифа».
- Триклозан — антисептик широкого спектра, эффективный в отношении бактерий и грибков. Содержится в препарате «Ауробин».
Зная, как действует тот или иной компонент, можно «вычислить» эффекты конкретной мази.
Эффекты противогеморроидальных мазей
Практически все современные мази от геморроя имеют комплексный состав. Поэтому при использовании одного препарата наблюдается сразу несколько лечебных эффектов:
- Внешний геморроидальный узел становится менее чувствительным и не таким болезненным.
- Затихает его воспаление, поэтому уменьшается отек и плотность узла, он размягчается и становится меньше в размерах.
- Исчезает жжение и зуд в области геморроидальных шишек.
- Узлы перестают мокнуть и кровить.
Обратите внимание! Противогеморроидальные мази можно использовать и при внутреннем расположении узлов.
Для этого производители комплектуют препараты специальными насадками для введения лечебного средства в прямую кишку. Но перед применением, особенно если вы занимаетесь самолечением, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями к препарату.
Ведь геморрой может быть острым и хроническим, протекающим с воспалением, кровотечением или тромбозом узла. Но даже самая эффективная мазь может оказаться бесполезной или вредной при конкретном состоянии.
Показания и противопоказания к использованию мазей
Общими показаниями к применению мазевых препаратов являются:
- Острые и хронические формы внутреннего и наружного геморроя.
- Острые и хронические трещины заднего прохода.
- Анальный зуд.
Противопоказаниями могут быть:
- Индивидуальная чувствительность или непереносимость каких-либо компонентов препарата.
- Поражения кожи области ануса бактериями, вирусами или грибами.
- Сифилис, туберкулез и опухоли кожи в области заднего прохода.
- Склонность к кровотечениям — особенно для препаратов, содержащих гепарин.
- Период беременности и лактации.
- Детский возраст.
Чтобы не навредить себе, лучше не заниматься самолечением. И даже если вы от и до изучите аннотацию к лекарственному средству, вряд ли вы сможете разобраться с формой заболевания и схемой наиболее эффективного лечения. Особенно это касается осложненного течения геморроя.
Напомним, что к осложнениям болезни относятся воспаление геморроидальных узлов, их тромбоз, ущемление и повторяющиеся массивные кровотечения.
Какая мазь лучше при этих состояниях?
Мази при воспалении узла
Это осложнение сопровождается выраженным отеком узлов, их увеличением и постоянной болью, которая усиливается при ходьбе и сидении.
Для устранения этих проявлений лучше выбирать средства, содержащие противовоспалительные и противоотечные компоненты — преднизолон, гидрокортизон или фенилэфрин.
Препаратами выбора будут Проктоседил, Ауробин, Гепатромбин Г и Релиф. Длительность лечения ими составляет в среднем 7 дней. А если симптомы сохраняются после этого срока, препарат рекомендуется сменить. Так вы застрахуете себя от системных побочных эффектов.
Мази при тромбозе узлов
Еще одним серьезным осложнением геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. Лечение в этом случае должно включать в себя не только мази, но и таблетки.
Главная задача местных средств — рассосать уже образовавшийся тромб внутри узла, размягчить таким образом шишку и предупредить образование новых тромбов.
С этой проблемой лучше всего справляется гепарин. Поэтому нужно выбирать составы, содержащие его в качестве компонента — Гепатромбин Г или Проктоседил.
Можно использовать и гепариновую мазь, которая обычно применяется при варикозной болезни нижних конечностей. Однако будьте осторожны, если тромбоз узлов сопровождается кровотечением из них.
Гепарин разжижает кровь и уменьшает её способность к свертыванию. Поэтому на фоне использования препаратов с ним кровотечение может возобновляться или усиливаться.
Мази при наружном геморрое, осложненном тромбозом, дают наилучший эффект при их сочетании с венотониками в виде таблеток. Препаратом выбора при этом является Детралекс, который принимается по схеме. Также эффективна и Флебодиа. А продолжительность курса терапии определяется врачом.
Мази при кровотечении
Узел начинает кровить, когда нарушается целостность его стенки. Поэтому главная задача в этом случае — ускорить заживление тканей. Репаративным, или ранозаживляющим, действием обладает Д-пантенол, содержащийся в мази Ауробин.
Вместо Ауробина возможно применение метилурациловой мази с одноименным действующим веществом. Метилурацил — известный и эффективный репарант, ускоряющий заживление поврежденной кожи и слизистых.
Обратите внимание! Несмотря на высокую эффективность разных лекарственных средств, не существует «волшебной» таблетки от наружного геморроя. Как нет и универсальных мазей, одинаково хорошо помогающих каждому больному с любой формой болезни. Поэтому схема лечения подбирается индивидуально.
Перечисленные мазевые препараты лучше использовать при наружной форме заболевания. А как убрать узел внутри кишки?
Что предпринять при внутренних шишках?
Если геморроидальный узел расположен внутри кишки и наружу не выпадает, добраться до него не так просто, как до наружного. В этой ситуации удобнее использовать ректальные свечи.
Они могут быть такого же состава, что и одноименные мази, поэтому имеют те же показания и противопоказания к назначению. Это, например, суппозитории Гепатромбин Г, Проктоседил и Релиф.
Однако мази тоже можно использовать при внутреннем геморрое. Для их введения есть специальные насадки, которые надеваются на конец тубы и вводятся в прямую кишку.
Какая лекарственная форма для вас лучше при этой форме болезни, решайте сами. Результат от свечей и мазей одинаков, поскольку это всего лишь разные формы одного и того же вещества, как, например, снег и вода.
И еще одно замечание. Чтобы эффект от местных лекарственных средств был максимальным, их нужно «зафиксировать». Мазевые повязки будут держаться на месте, если вы прижмете их плотными плавками. А свечи не вытекут, если их вводить на ночь. Когда же препарат приходится использовать 2–4 раза в день, рекомендуется ввести его как можно глубже в кишку и некоторое время после этого полежать.
Заключение
Теперь вы знаете, как убрать геморроидальные узлы с помощью местных средств.
Конечно, многочисленные противогеморроидальные мази, предлагаемые фармацевтическим рынком, достаточно эффективны в комплексном лечении разных форм геморроя. Но не забывайте одну важную вещь — мази не излечивают заболевание и не предупреждают его дальнейшее развитие. Они лишь устраняют симптомы при обострении и ускоряют наступление ремиссии. Поэтому, используя мазь для лечения, помните о мерах профилактики и факторах, предрасполагающих к болезни.