Ректороманоскопия — видео и описание процесса диагностики заболеваний кишечника

Ни при одном заболевании невозможно поставить правильный диагноз, основываясь только на жалобах пациента. Понадобится, как минимум, внешний осмотр, а в большинстве случаев и дополнительные методы обследования. Если же речь идёт о заболеваниях кишечника, то без специальных инструментальных приёмов вовсе не обойтись. Ректороманоскопия — видео которой представлено на этой странице – один из простых, доступных и достаточно информативных диагностических методов, который в обязательном порядке используется в практике проктолога.

Что такое ректороманоскопия?

РектоскопРектороманоскопия – это осмотр слизистой прямой кишки и конечного отдела сигмовидной кишки с помощью специального оптического прибора — ректоскопа. Он имеет вид жёсткой металлической трубки, которая вводится в прямую кишку и позволяет оценить состояние слизистой на протяжении 25 – 30 см от ануса.

Через ректоскоп врач-проктолог видит цвет слизистой, её блеск, кровеносные сосуды подслизистого слоя, диаметр просвета кишки, а также наличие на её стенке геморроидальных узлов, трещин, рубцов, полипов и опухолей.

При необходимости гистологического исследования непосредственно во время ректороманоскопии можно отщипнуть кусочек слизистой в области подозрительного образования, что даёт возможность поставить более точный диагноз.

Как проводится ректороманоскопия?

Эта процедура выполняется в поликлинических условиях и занимает по времени несколько минут:

  • Больной, полностью обнажённый ниже пояса, располагается на высокой кушетке в коленно-локтевом положении. Этой позе отдают предпочтение, поскольку она значительно облегчает введение ректоскопа.
  • Врач аккуратно исследует пальцем стенки прямой кишки.
  • Затем тубус ректоскопа со вставленным в него обтуратором смазывают специальным гелем или вазелином и медленно вводят в прямую кишку не глубже, чем на 4 – 5 см.
  • Обтуратор вытаскивают, вставляют окуляр и продолжают глубже вводить ректоскоп, но уже под зрительным контролем.
  • Чтобы хорошо рассмотреть складки слизистой, врач постоянно подкачивает в кишечник воздух с помощью специального устройства, соединённого с ректоскопом.
  • После того, как стенки кишки осмотрены, и из всех подозрительных участков взят материал на гистологическое исследование, ректоскоп аккуратно извлекают из прямой кишки. На этом обследование закончено.

Процедура не требует никакого обезболивания. Если врачом правильно выполняется ректороманоскопия — больно не бывает. Максимум, что ощущает больной, — это небольшой дискомфорт. Особо чувствительные пациенты могут испытывать болевые ощущения, но они вполне терпимые и не требуют применения анестетиков.
Ректороманоскопия под наркозом проводится только детям раннего возраста.

Смотреть видео – ректороманоскопия, проводимая врачом-проктологом вы можете здесь:

Видео

Когда необходима ректороманоскопия?

Этот вид обследования выполняется всем без исключения пациентам, обратившимся к проктологу с какими-либо жалобами:

  1. Кровотечения из прямой кишки. Этот симптом встречается при самых разных заболеваниях кишечника: при геморрое, трещинах слизистой, полипах, а также при распадающемся раке толстой кишки. Ректороманоскопия в таких случаях помогает уточнить характер процесса и отдифференцировать разные патологические состояния друг от друга.
  2. Обильные слизистые или гнойные выделения из кишки. Они могут быть следствием воспаления – проктита, что также может подтвердить ректороманоскопия.
  3. Боль в области прямой кишки. Этот симптом встречается при внутреннем геморрое, трещинах слизистой и при раке кишечника, поэтому требует обязательной дифференциальной диагностики, в том числе с помощью ректороманоскопии.

В связи с ростом заболеваемости раком прямой кишки Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует ежегодно проводить ректоскопию не только пациентам с жалобами в этой деликатной области, но и всем лицам старше 40 лет. Поэтому ещё одно показание для ректороманоскопии – это профилактические осмотры населения с целью раннего выявления онкологических заболеваний.

Противопоказания для ректороманоскопии

Ректороманоскопия кишечника (видео вы можете посмотреть выше на этой странице) настолько проста и безвредна, что не имеет абсолютных противопоказаний. Однако при некоторых состояниях её проводить не рекомендуется:

  • при профузных кишечных кровотечениях
  • при острой трещине в области ануса
  • при остром парапроктите, то есть, воспалении тканей, окружающих прямую кишку
  • при выраженном сужении просвета прямой кишки

Все эти состояния являются относительными противопоказаниями. При их наличии ректороманоскопию выполняют только после стихания острых проявлений.

Осложнения ректороманоскопии

Единственным описанным осложнением ректороманоскопии является перфорация прямой кишки, то есть, повреждение её стенки. Но оно возможно лишь при неправильном проведении процедуры, и по статистике, встречается крайне редко. Ректороманоскопия кишечника, проведённая квалифицированным проктологом по всем правилам, является абсолютно безопасной процедурой.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Процедура ректоскопии требует от больного небольшой подготовки, ведь чтобы тубус ректоскопа свободно вошёл в просвет кишки, и проктолог мог хорошо осмотреть её стенки, кишечник должен быть пустым. Поэтому пациенту рекомендуется:

  1. За 2 – 3 дня до обследования исключить из рациона шлаковую пищу. Это продукты, которые содержат большое количество пищевых волокон и поэтому способствуют образованию объёмных каловых масс. Нужно убрать свежие овощи (бобовые, белокачанную капусту, свеклу, морковь, свежую зелень), фрукты (апельсины, персики, яблоки, бананы, абрикосы), хлеб из муки грубого помола. Мясо, птицу или рыбу есть можно, но только не жирную. Разрешаются также мясные бульоны и каши, кроме перловой, овсяной и пшённой. Желательно, чтобы все блюда были отварными, тушёными или паровыми. Накануне обследования обед должен быть лёгким, на ужин только чай. Утром в день проведения процедуры желательно не завтракать.
  2. Накануне и утром в день обследования нужно обязательно очистить кишечник. Сделать это можно с помощью клизмы. Разовый объём воды должен быть не менее литра, а выполнять процедуру необходимо до чистых промывных вод.

Сегодня есть прекрасная альтернатива такому способу очищения кишечника. Это лекарственные препараты, принимаемые внутрь и очень комфортно для пациента освобождающие толстую кишку от каловых масс. Это такие средства, как Дюфалак, Фортранс, Флит. Способ применения каждого из этих слабительных подробно описан в инструкции к ним.

Многие пациенты боятся ректороманоскопии просто потому, что не знают, что собой представляет эта процедура. Посмотрите, как проводится ректороманоскопия, в видео онлайн, и вы поймёте, что обследование совершенно безопасно и безболезненно.

Кроме небольшой подготовки от пациента требуется только одно – своевременно обратиться к проктологу при появлении жалоб. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, и назначено соответствующее лечение, тем проще будет справиться с возникшей проблемой.

загрузка...
Refresh browser for random image
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Здесь вы можете оставить комментарии и отзывы к материалу