Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроя – это малоинвазивный метод лечения с помощью химического прижигания питающих сосудов геморроидального узла. Препараты-склерозанты склеивают стенки сосудов, вызывают прекращение кровоснабжения и разросшийся участок вены отмирает.

Склерозирование проктология выбирает как способ лечения хронического внутреннего геморроя 1-й и 2-й стадии, а на поздних этапах его выполняют как подготовку к латексному лигированию или к хирургической операции по удалению разросшихся вен, для предотвращения кровотечения при иссечении геморроя.

Риск развития осложнений при этой процедуре минимален. Современная проктология начала использовать этот метод значительно чаще после появления эффективных и безопасных склерозирующих веществ-детергентов.

Противопоказания к склеротерапии:

• воспалительный процесс геморроидальных узлов (проводят после снятия воспаления);
• тромбоз вен, оплетающих слизистую оболочку прямой кишки;
• воспалительный процесс в слизистой оболочке (парапроктит);
• язвенный колит;
• анальный свищ (лечение свища проводят только с помощью хирургии);
• незалеченные анальные трещины;
• аллергия на действующее вещество.

Беременным женщинам лечение геморроя этим методом обычно откладывают на срок после родов, при обострении хронических заболеваний – на период ремиссии.

Склеротерапия безболезненна, некоторые пациенты отмечают неприятные ощущения, проходящие через 5-10 минут. Манипуляция не требует выполнения в стационаре и занимает немного времени. Для получения успешного результата в период восстановления необходимо выполнять все то что, рекомендуют врачи, а также соблюдать правила профилактики в дальнейшем.

Как выполняется склерозирование геморроидальных узлов

Специальной подготовки для склерозирования не требуется. Перед процедурой нужно записаться к колопроктологу для обследования и диагностики стадии развития болезни. До того как начать лечение врачи назначают стандартные исследования: общие анализы крови и мочи, анализ крови на сахар, электрокардиограмму, коагулограмму (чтобы получить данные о свертываемости крови). Корректируется питание: добавляются продукты с высоким содержанием клетчатки и убираются повышающие газообразование. На предварительной консультации обязательно нужно сообщить врачу, если имеется аллергия на какие-либо медицинские препараты.
До процедуры вечером очищают кишечник клизмой, можно дополнительно использовать слабительные препараты. Ужин накануне склеротерапии рекомендуется ранний и легкий, а сама процедура проводится натощак.

Пациент укладывается на бок, колени подтягиваются к животу. Перед началом склеротерапии на кожу вокруг заднего прохода и на место воздействия наносится анестезирующий гель. Затем в прямую кишку вводится аноскоп. Через него в пораженные сосуды с помощью инъекции шприцем с тонкой иглой вводят действующее вещество (склерозант), которое склеивает стенки сосуда. Количество препарата дозируется в зависимости от размера узлов. Манипуляция не причиняет боли, могут быть лишь недолгие неприятные ощущения. Для лучшего контроля за состоянием пациента хирург может выполнять процедуру под контролем УЗИ.

После введения склерозанта в стенках разросшегося сосуда начинается воспалительный процесс. Они склеиваются, ткани, оставшиеся без снабжения кровью, отмирают. Происходит слипание узла. Через некоторое время он значительно уменьшается в размере. Цвет геморроидальных узлов становится практически неотличим от цвета непораженных тканей.

Процедура не занимает много времени. За один сеанс подвергают обработке не более двух узлов, после чего пациент наблюдается в клинике два часа, и если не выявлено осложнений, уходит домой. Иногда сеансы требуется повторять несколько раз.

Период после процедуры

Через 10 дней необходимо прийти на прием проктолога, чтобы оценить достигнутый результат и при необходимости назначить дальнейшую терапию геморроя. Если во время восстановительного периода появляются болезненные ощущения, жжение, отечность, то следует обратиться к врачу для дополнительного осмотра незамедлительно.

В первые дни после проведения манипуляции могут наблюдаться неприятные тянущие ощущения в области заднего прохода, чтобы их устранить можно принимать обезболивающие. В течение двух недель следует ограничивать подъем тяжестей, в течение недели не посещать баню, не употреблять алкоголь, обеспечить регулярную дефекацию при необходимости принимая легкие слабительные препараты.

Чтобы геморрой в дальнейшем не вернулся, необходимо соблюдать меры профилактики болезни: пересмотреть образ жизни, включить в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку, необработанных круп, кисломолочных продуктов, следить за регулярным опорожнением кишечника и не допускать запоров, включить регулярные перерывы при сидячей работе (желательно при этом сделать гимнастику, чтобы избежать застоя крови в нижней части тела), следить за своим весом. Очень полезны длительные прогулки на природе и регулярные спортивные нагрузки.