Каковы симптомы геморроя у женщин?

Симптомы геморроя у женщин фиксируются почти так же часто, как у мужчин. При этом женщины гораздо реже обращаются к врачу с жалобами на проявления этой неприятной болезни аноректальной зоны. Дамы нередко пропускают первые признаки заболевания, терпят даже выраженные кровотечения и боли, затягивая с началом лечения.

Геморрой у женщин значительно снижает качество жизни представительниц слабого пола, а иногда даже может вызвать нетрудоспособность. Если страдает сфера интимных отношений, это деликатное заболевание перестает быть сугубо личным страданием женщины. Особую проблему представляет обострение симптоматики во время беременности, родов, в период грудного вскармливания. Поэтому игнорировать первые проявления патологии и откладывать лечение не следует. Необходимо сразу обратиться к специалисту-колопроктологу. Выявлен целый ряд специфических, «женских» факторов риска, инициирующих появление симптомов.

Чем может быть вызвано развитие геморроя у женщин?

Причинами, запускающими развитие патологии кавернозных телец дистального отдела кишечника, могут стать:

• беременность;
• роды;
• предменструальный синдром и менструация;
• нарушение работы кишечника, проблемы с опорожнением (запоры и диарея);
• длительное пребывание в одном положении (сидя, стоя, лежа);
• прием оральных контрацептивов;
• лечение с помощью клизм, суппозиториев, слабительного;
• анальный секс;
• чрезмерное раздражение заднего прохода во время гигиенических процедур;
• диеты (недостаточное количество клетчатки; острая, соленая, жирная пища);
• аномалии анального сфинктера;
• опухоли, травмы замыкательного аппарата прямой кишки;
• инфекции, воспаления, интоксикации;
• гипертония;
• некоторые виды физической активности (езда на велосипеде, подъем тяжестей);
• длительное напряжение мышц при дефекации;
• эмоциональный стресс;
• наследственные факторы, предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани, варикозу;
• злоупотребление алкоголем.

К наиболее типичным «женским» факторам появления симптомов относятся беременность и роды. В период вынашивания ребенка создаются предпосылки застоя крови в венах ректальной области. Растущая матка давит на органы таза, у женщины снижается физическая активность, нередко возникают запоры. К тому же из-за выработки прогестерона (гормона, который необходим для сохранения плода) снижается тонус гладкой мускулатуры во всем организме, в том числе и в венах заднего прохода. Колоссальные нагрузки организм испытывает при потугах в момент родов. Растет давление на венозные стенки, выходящая головка малыша сдавливает сосуды, блокируется отток крови. В итоге многочисленные проблемы, возникающие в период лактации, приходится решать на фоне симптоматики геморроя. Геморрой у женщин нередко обостряется из-за прилива крови к тазовым органам, который сопровождает менструацию. Популярные у женщин средства контрацепции (пероральные гормональные медикаменты) обуславливают ряд биологических рисков у пациенток с венозными патологиями. Увеличивается свертываемость крови, повышается риск образования тромбов в ректальных венах.

Другие причины заболевания могут быть идентифицированы не только у женщин, но и у мужчин. Однако к некоторым факторам дамы более предрасположены. Например, женщины чаще увлекаются диетами, пробуют методы снижения массы тела. Прием слабительных, изнуряющие физические нагрузки, клизмы — опасный арсенал в погоне за стройной фигурой, провоцирующий появление внутреннего и внешнего геморроя. Среди персонала, который длительное время вынужден находиться в положении стоя либо сидя, мы тоже часто видим женщин. Все больше женщин осваивают навыки вождения, совершают длительные поездки, приближаясь к мужчинам по риску «заработать» геморрой из-за чрезмерно длительного сидения. Дамы, как правило, более эмоциональны, сильнее реагируют на стрессы. Стрессы часто приводят к перевозбуждению, сбою режима питания и отдыха, внося свой вклад в развитие симптомов патологии. При наличии одного или нескольких указанных факторов риска пациентка должна внимательно следить за своим самочувствием, чтобы не пропустить первые признаки заболевания.

Как распознать геморрой на начальной стадии заболевания?

В переводе с латинского термин «геморрой» означает «истечение кровью». Действительно, кровотечения из ректальной области — характерный, но не первый и не единственный признак заболевания. Патология в большинстве случаев развивается постепенно. Одни признаки могут быть выражены более ярко, другие приглушенно или вовсе отсутствовать. У женщин симптомы заболевания проявляются не менее мучительно, чем у мужчин, хотя дамы обычно более терпеливы к боли и привычны к кровопотерям.

У представительниц слабого пола чаще фиксируется сочетание внутреннего и наружного геморроя (комбинированная форма заболевания). В начале развития патологического процесса пациентки могут не замечать, что появились внешние вздутия в области сфинктера. В этот период никакого выпадения узлов внутреннего геморроя из заднего прохода еще не происходит. Тем не менее на этой стадии уже существуют помогающие заподозрить геморрой симптомы:

1. Дискомфорт, тяжесть и ощущение наличия инородного тела в дистальной части прямой кишки.
2. Чувство, что при дефекации кишечник опорожняется не полностью.
3. Скудные кровотечения, связанные с дефекацией. Кровь, вытекающая из трещин анальной области, локализуется на поверхности кала, в его начале.
4. Жжение, зуд в области анального отверстия. В старинном названии заболевания — почечуй (от слов почесуй, чесать) — отражается этот характерный признак. Симптоматика обостряется в ночное время. Отмечается, что женщины чаще, чем мужчины, жалуются именно на данное проявление болезни. Симптом сигнализирует о воспалении узлов, в ходе которого образуется экссудат. Он вытекает из анального отверстия и вызывает раздражение кожных покровов. Расчесывание зудящей области нередко приводит к повреждению кожи. Впоследствии может развиться экзема, лечение которой потребует отдельных терапевтических мероприятий.
5. Выделения водянистого и слизистого характера. Симптом проявляется как чувство влажности кожных покровов в зоне заднепроходного отверстия. Кроме того, выделения вызывают раздражение кожи.

Все эти проявления должны насторожить внимательную даму, но поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист. Ведь подобные симптомы встречаются в клинической картине самых разнообразных патологий: от паразитарной инвазии до опухоли.

Каковы симптомы развития заболевания?

Если пациентка не начала лечение при первых признаках болезни, клиническая картина обогащается новыми симптомами.

Чем дольше длится патология, тем четче проявляются признаки внутреннего и наружного геморроя, при этом предыдущие симптомы не исчезают, а усугубляются. Наружные узлы становятся набухшими и болезненными. Мышечный и соединительный каркас уже неспособен удерживать внутренние узлы, при натуживании они выпадают из анального отверстия. На второй стадии заболевания выпавшие узлы еще способны втягиваться самостоятельно, а на третьей стадии их приходится вправлять вручную. Выпадение узлов происходит не только в момент дефекации, но и при любом физическом напряжении и даже во время обычной ходьбы. Четвертая стадия характеризуется невозможностью вправления узлов, их ущемлением. На этой стадии узлы внутреннего и наружного геморроя соединяются, образуя конгломерат.

Кровотечения становятся обильными (до 100 мл в день). Дополнительные кровопотери (вдобавок к менструации) тяжело переносятся женщинами. У пациентки может возникнуть анемия с соответствующей симптоматикой: слабость, повышенная утомляемость, сухость кожи.

В период обострений, которые обычно возникают вследствие образования тромбов в геморроидальных узлах, развивается выраженный болевой синдром. Боли становятся особенно мучительными в случае ущемления отекших узлов и развития инфекционного воспаления. Воспаление может проявляться не только в форме локальных реакций, но и системных, на уровне всего организма (например, у пациентки повышается температура вплоть до состояния лихорадки). Острый период характеризуется особенно обильными кровотечениями. При прогрессировании заболевания временные промежутки между обострениями становятся короче.

С проявлениями каких болезней можно спутать симптомы геморроя?

Некоторые симптомы пациентка либо неопытный врач могут принять за признаки других патологий. Например, один из наиболее характерных симптомов — аноректальное кровотечение — может быть также признаком новообразования в прямой кишке (в том числе рака), гемангиомы, язвенного колита.

Выпадение внутреннего узла пациентка может спутать с выпадением прямой кишки, анальным полипом, аденомой прямой кишки. Зуд в анальной зоне сопровождает сахарный диабет, парапроктит, рак прямой кишки, дерматит аллергической природы, псориаз, грибковые заболевания, гельминтозы.

Таким образом, самодиагностика лишь на основе симптомов недопустима. В лечебном учреждении специалист примет к сведению жалобы и описания симптомов, представленные пациенткой. Но лишь после лабораторного и инструментального исследования врач сможет поставить точный диагноз.